病例分享宫颈锥切后CIN1级病变,阴道V

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导读

什么是阴道VaIN病变?它和宫颈病变又有什么关系?要怎么治疗?跟着下面这份病例来看看。

一般情况

37岁

山西

高危HPV感染,宫颈CIN1级病变,阴道VaIN1级病变

腰骶部多年疼痛,多年夜尿多,宫颈炎

微创热凝杀毒剥脱术

患者年发现HPV感染后,用过药物治疗、做过LEEP锥切,总是HPV转阴后又反复转阳。年5医院检查HPV18、53高危型别感染。6月阴道镜活检为宫颈局部CIN1级病变,阴道左后穹窿局部VaIN1级病变。随后患者于年7月至门诊就诊,经过四个多月的治疗,患者于年11月复查宫颈、阴道、外阴HPV全部转阴。

诊疗经过

医言医语

阴道鳞状上皮内瘤变(VaIN)是阴道壁癌前病变,多数曾患或现合并有宫颈上皮内瘤变(CIN)。文献报道,大约有4%因CIN而行子宫切除的女性中,手术多年以后在其阴道穹隆部可以发现有新生的VaIN。VaIN和CIN一样,都是由HPV感染导致,如果没有彻底清除病毒,即使切除宫颈甚至子宫,病毒也会在阴道残端潜伏,进而转变为上皮内肿瘤。

像这个病例中的患者,由于HPV反复感染4年,即使做了宫颈锥切,切除掉病变组织,但是没有清除病毒,最后导致阴道穹窿部发生低度病变。因此,做了宫颈锥切或者子宫全切的女性,一定要定期复查,看是否还有HPV感染,不要觉得切除就万事大吉了。

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