宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率仅次于乳腺癌。它经常发生在发展中国家，通常与人乳头瘤病毒病毒、过早性生活、多胞胎和堕胎有关。但是，只要早期诊断和治疗可以防治宫颈癌，女性应该什么时候做宫颈癌筛查呢？

1、21岁以下的女性无需检查

人乳头瘤病毒感染是由年轻女性的性行为或其他性活动引起的。通常感染后两年左右就会被免疫系统清除，不会出现肿瘤样改变。在这个阶段，女性可以接种人乳头瘤病毒疫苗，从而避免高危性行为，防止感染。

2、21~29岁

21-29岁的女性需要每三年进行一次宫颈细胞学筛查，因为人乳头瘤病毒的感染通常是暂时性的，完全没有致癌性。但是，现阶段女性性生活较多，人乳头瘤病毒感染风险高，宫颈癌风险低，不适合联合筛查。

3.30~65岁

30-65岁的女性每5年进行一次宫颈细胞学和人乳头瘤病毒筛查，也可以每3年进行一次细胞学筛查。30岁以上的女性，如果hpv检测和宫颈细胞学筛查均为阴性，患宫颈癌的风险相对较低。宫颈癌单纯细胞学检查率相对较低，需要联合筛查，可以提高筛查成功率。

1.阴道出血

年轻宫颈癌患者易发生接触性出血，通常是在妇科检查、排便或性生活后发生，出血量不一。早期出血量少，当癌症病灶侵蚀较大血管时，会导致致命的大出血。主要症状是月经延长和月经量增加，但绝经后老年妇女会出现不规则阴道出血。

2.阴道引流法

当宫颈癌发展到晚期，癌组织破碎坏死。再加上继发感染，会引起大量浓汤或米汤样白带，有明显的臭味，有时还含有血丝。

3.其他症状

当癌症发展到盆腔结缔组织时，会压迫直肠或输尿管，常引起尿频、大便干燥、肛门肿胀，伴有下肢肿痛，严重者可出现输尿管梗阻、肾积水，甚至诱发尿毒症。宫颈癌晚期可出现贫血、持续发热、消瘦和全身器官衰竭。

虽然宫颈癌是一种致命的疾病，但早期发现和早期治疗可以提高治愈率。所有有性生活的医院做涂片检查，可以及时发现早期病变。涂片检查更方便，只需从宫颈取出少量细胞组织即可得到检查结果。

过早的性生活、滥用口服避孕药、营养不良、反复妇科检查以及家族遗传等都会增加宫颈癌的发病风险，因此要远离一切高危因素。重视慢性宫颈疾病的预防，积极治疗宫颈癌前病变，如宫颈不典型增生、宫颈糜烂、宫颈尖锐湿疣等。

晚婚少优生，推迟初次性爱的年龄，减少孩子的数量，可以降低宫颈癌的风险。分娩时避免宫颈撕裂。如果出现裂伤，要及时修复。

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