宫颈糜烂,即宫颈柱状上皮异位,它并不是真的指宫颈“糜烂”了,而是宫颈口部的鳞状上皮脱落后,该处新长的柱状上皮由于组织嫩薄,使得宫颈部血管显露,看着像“糜烂”一样。
“宫颈糜烂”意味着宫颈癌?
宫颈柱状上皮外移,和宫颈癌没有直接关系.换句话说,宫颈癌或者癌前病变可以表现为“宫颈糜烂”,但通常是在有由HPV感染等致癌因素的持续刺激下的“糜烂”才会发展成为宫颈癌!
宫颈糜烂不是病,但和病有关
宫颈糜烂曾经是慢性子宫炎的诊断术语,现在已经明确与上皮溃疡缺失形成的真性糜烂有本质上的不同,是一种过时的诊断,已经从专业诊断中删除。
现在所说的宫颈糜烂,更准确的说法应该是“宫颈糜烂样改变”,是指一种宫颈形态上具有“糜烂”的外观,可能是生理性的,也可能是病理性的。
生理性糜烂生理性糜烂,是指女性生理状态下受体内雌激素的影响发生的宫颈管内柱状上皮的异位(外移),妇科体检时,外观宫颈呈现“糜烂”状态。在排除宫颈癌及宫颈的炎症外,考虑为生理性柱状上皮异位,一般是不需要处理的。
病理性糜烂病理性糜烂,是子宫颈慢性炎症的一种类型,属于妇科炎症,只是炎症发生在宫颈上,他主要表现就是白带增多和腰酸等,有的则没有任何症状。病因是各式各样的,如:细菌、真菌、支原体、衣原体、HPV(人乳头状瘤病毒)感染等生物因素;人流、分娩、手术等造成的宫颈损伤;性活动过早、性伴侣过多,不洁性生活、性生活过度频繁等。
宫颈糜烂病因分析
1、身体抵御能力差。通常年轻女性的体质要比中年或老年人好,因此她们治疗后恢复快,而有些老年人因为体质差或自身合并有糖尿病等内科疾病,使创面的愈合时期延长,稍有触发原因,就会复发,这也是宫颈糜烂复发的原因。
2、局部免疫力异常。有人认为,每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌,将起一种特异免疫性侵犯作用。宫颈局部免疫反应的能力,随着性伴侣数的增加而成正比例增加。也就是说,有婚外性行为或过多性伴侣的妇女,也会促使宫颈糜烂的复发。
3、多妊娠。宫颈癌病因和妊娠有关,宫颈癌的发生率,随妊娠次数的增加而递增,女性生育次数越多,患有宫颈癌几率,也就越大。
4、生育。宫颈癌病因和生育有着密切关联,最容易患宫颈癌的是已婚女性、生育过多的女性,这一点需要格外注意。
5、不洁性生活。治疗宫颈糜烂期间,因为创面仍没有完全修复好,是不适宜有性生活的,但是有一些病人不遵医嘱治疗,使疗效减低更甚于无效。治疗后性生活不洁,亦是宫颈糜烂的好复发的人群。
6、患性传播疾病。我国性病病人逐年变多,如淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等。这些病原菌可入侵宫颈上皮细胞,引发宫颈炎症,造成宫颈糜烂,这就是宫颈糜烂复发的原因。
7、病变较严重。宫颈糜烂面积越大,复发率越高。轻度和中度宫颈糜烂的女性,治愈率比较高,并且复发率低;重度宫颈糜烂的女性,治愈率偏低,复发率却随之增高。
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