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宫颈锥切术后影响怀孕吗

CANCER

宫颈锥切术对妊娠的影响分为影响受孕和妊娠期间早产等风险增加。宫颈锥切术可能导致宫颈黏膜缺失，从而影响精子进入子宫，同时，锥切术后容易出现宫颈口狭窄或宫颈管粘连，术后盆腔炎患病率增加，从而引起输卵管粘连。这些因素均可能会影响受孕能力，导致不孕。怀孕期间由于锥切术后部分宫颈组织被切除，宫颈长度缩短，宫颈口松弛，因此可能会导致宫颈功能不全引发的早产。而且由于手术后宫颈黏液分泌减少，增加了感染导致的胎膜早破、早产等风险。

所以，有宫颈锥切术史的患者应严格进行孕前检查和产前检查，最好在锥切术半年后再计划怀孕，加强孕期管理。如果出现流产或早产迹象，可选择在妊娠中晚期进行宫颈环扎术。大部分患者锥切术后仍能正常妊娠。

宫颈癌相关的肿瘤标志物有哪些

肿瘤标志物就是由肿瘤细胞基因表达而合成和分泌的，或者由机体对肿瘤反应而异常产生并且升高的一些物质，主要包括蛋白质、激素、酶及癌基因产物等。这些物质可以存在于患者的血液、体液、细胞或组织中，通过生化、免疫及分子生物学方法可以检测到它的存在。肿瘤标志物的检测可用于肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测复发以及预后评价等方面。

由于宫颈癌病理类型以鳞状细胞癌为主，约占全部宫颈癌的80%，所以宫颈癌的主要肿瘤标志物是鳞状细胞癌抗原（SCC），其正常值1.5μg/L。SCC是判断疗效和发现复发的重要辅助指标。

此外还有宫颈腺癌、宫颈小细胞癌等，这些病理类型也分别有其相对应的肿瘤标志物，CA12-5、CA19-9可以用于宫颈腺癌疗效和复发检测，宫颈小细胞癌需要检查神经元特异性烯醇化酶（NSE）。

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