官颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口,是一种常见的生理现象。
由于柱状上皮菲薄,表面间质透出,呈红色,肉眼看似看烂,故过去多称为“宫颈糜烂”,但并非病理学上所指的上皮脱落、溃疡的真性糜烂。年出版的第7版《妇产科学》教材正式取消了言颈糜烂这个名词,以官颈柱状上皮异位生理现象代替。
生理性宫颈糜烂见于体内雌激素过高的女性,常见有青春期、哺乳期、怀孕期以及长期服用含雌激素药物的女性。刚出生的女婴也会因为胎儿期母体雌激素影响出现生理性糜烂,可在出生后数月内消失。
病理宫颈糜烂的病因炎性糜烂则多为急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底形成的慢性炎症。导致宫颈糜烂的原因主要有以下四种:1、性活动过早、性伴侣过多。过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活过频。性交过程中宫颈的损伤,细菌、病毒的感染,化学药物刺激等引起的导致宫颈上皮脱落,形成糜烂样的改变,并且触之易出血。
2、卫生:不洁净的性生活环境,避孕套质量不过关。清洁过度也不好,使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
3、损伤:多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术所致损伤。宫内节育器、分娩裂伤也有一定关系。
4、激素:个体激素水平的差异,口服避孕药的妇女。
5、月经周期过短,月经持续过长:有研究报道,持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。缩短经期来降低糜烂的发生率。
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