我每次体检都“宫颈糜烂”，这严重吗？
我也是呢？提说严重的会得宫颈癌，太可怕了！
在常规的体检中，有不少的女生被告之有“宫颈糜烂”，而很多宣传都说“宫颈糜烂”是可能发生宫颈癌的前兆，因此不少女性一听说自己有宫颈糜烂，立刻紧张起来，担心是“癌前病变”的信号，非要把这个“萌芽”给扼杀掉。
医院
妇科副主任杜玉杰
宫颈糜烂是病么
宫颈有一部分暴露在阴道里，有一部分藏在宫颈口里。暴露在阴道的那部分表面覆盖着鳞状上皮细胞，粉红色。当部分宫颈细胞外移生长出宫颈口，就是所谓的“宫颈糜烂”了。
现在你就会明白，所谓的“糜烂”只是人视觉上的一种假象，是由于外移出来的局部组织鲜红鲜红的，肉眼看上去好像糜烂了一样而已。
宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。宫颈糜烂只是正常的生理现象，而不是一种疾病。
宫颈需要定期检查吗？
宫颈的定期检查是必要的，这个不是为了预防宫颈糜烂，是为了预防宫颈癌。宫颈炎并不是常规定期筛查的因素，它的治疗简单，病情的结局并不可怕。
宫颈需要定期检查，原因是“宫颈糜烂”与宫颈上皮内瘤样病变（癌前病变）或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规进行宫颈防癌筛查，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。
“宫颈糜烂”需要治疗吗？
如果TCT及HPV均为阴性，那么说明此时的“宫颈糜烂”只是生理性的或是轻度炎症造成的，大可不必惊慌。
如果是生理性的“宫颈糜烂”，无论是中度还是重度都无需干涉，完全没有必要把宫颈都治疗成“光滑”。一般是不需要治疗的。只要保证每年都完成TCT及HPV的检测就行。
不过，由于宫颈上皮相对薄弱的时候可能会出血，表现为白带有血丝、少量阴道流血、性生活后出血等，因此可能导致感染，引起白带增多、异味、色黄等问题，这时候就需要用一些抗感染的药物或是中药栓剂治疗。
如果TCT及HPV有异常，则应尽早做阴道镜检查以明确诊断，之后再根据病理诊断选择是否需要激光、LEEP甚至手术治疗。
当然，治疗之后不能大意，必须要保证定期的复查和随访，以免复发。
不治疗会发展为癌症吗？
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。我国每年大约有10万宫颈癌新发病例，其发病率是仅次于乳腺癌的女性第2位恶性肿瘤，严重威胁女性健康和生命。近年来宫颈癌发病率逐年上升，且年轻化趋势明显。目前可以明确高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染是宫颈癌的病因。
然而，人体发生恶性肿瘤是一个非常复杂的过程，现已知许多因素与肿瘤的发生和发展有关。宫颈癌有一系列的癌前病变，从宫颈HPV感染发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。
由于宫颈癌早期常无症状或仅仅表现为接触性出血，易被忽略，所以如何发现HR-HPV感染，及时在宫颈高级别癌前病变时期阻断疾病的进展成为预防宫颈癌的关键。
宫颈癌的高危人群
1.宫颈癌重点筛查对象为过早有性生活者（16岁前）；
2.自己或配偶有多个性伴侣；
3.多孕早产的妇女；
4.曾经或正在患有生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒，艾滋病病毒感染者或其他性传播疾病的妇女；
5.吸烟、吸毒、营业不良的妇女；有宫颈病变（长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等）的妇女。
6.任何有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女，就应该进行宫颈癌筛查。
此外，推荐25岁以后的女性应该每年进行一次宫颈TCT的检查，在30岁以后，建议联合HPV进行检查，如果连续3次HPV和宫颈TCT检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到70岁以后可以停止筛查。
查出HPV感染是要得癌症么
需要注意的是，即使查出感染了HPV也不用恐慌。一般来说，人体感染HPV是短暂的，身体免疫系统会起到自然清除病毒的作用，清除周期为7-12个月。当HPV感染持续存在时，在吸烟、使用避孕药、性传播疾病等因素作用下，才可诱发宫颈癌前病变及宫颈癌。
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