每日一穴曲骨

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曲骨为经穴名(QūgǔCV2,RN2)。出《针灸甲乙经》。别名尿胞(《备急千金要方》),回骨(《铜人腧穴针灸图经》),屈骨(《备急千金要方》),屈骨端(《备急千金要方》)。属任脉。曲骨是足厥阴肝经、任脉的交会穴。曲骨指耻骨,此穴在耻骨联合上缘,故名曲骨。曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系统等疾患:如小腹胀满疼痛,疝气,小便淋沥,遗精,阳痿,早泄,月经不调,痛经,小腹疼痛,带下,遗尿,尿闭,赤白带下,不孕,小便不利,癃闭,阴痒,少腹胀满,水肿,癫疾,五脏虚弱,虚乏冷极,现代又用曲骨穴治疗膀胱炎,尿失禁,尿潴留,睾丸炎,前列腺炎,阴囊湿疹,子宫内膜炎,宫颈糜烂,产后宫缩不全,子宫脱垂,膀胱炎,产后子宫收缩不全等。

曲骨穴的别名

尿胞(《备急千金要方》),回骨(《铜人腧穴针灸图经》),屈骨(《备急千金要方》),屈骨端(《备急千金要方》)。

出处

《针灸甲乙经》:曲骨,在横骨上,中极下一寸,毛际陷者中,动脉应手。

穴名解

曲骨指耻骨,此穴在耻骨联合上缘,故名曲骨。

曲即弯曲,骨,指横骨。中医解剖上称耻骨联合为曲骨。横骨即今之耻骨,其骨弯曲,形同偃月,穴当耻骨上边正中,因名曲骨。耻骨上缘其形弯曲,古称为曲骨或屈骨。《黄帝内经素问·气府论》:“胃脘以下至横骨。”与足部京骨处京骨穴、束骨处束骨穴意同。

特异性

曲骨是足厥阴肝经、任脉的交会穴。

所属部位

下腹

曲骨穴的定位

标准定位:曲骨穴在下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘的中点处。

曲骨穴位于腹正中线,脐下5寸,耻骨联合上缘上方凹陷处。

曲骨穴位于下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘。仰卧取穴。

曲骨穴的取法

仰卧,于腹部中线,耻骨联合上缘凹陷处取穴。

曲骨穴位于下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘。仰卧取穴。

仰卧位,于耻骨联合上缘中点,腹白线上取穴。

快速取穴:在下腹部,正中线上,从下腹部向下摸到一横着走行的骨性标志上缘即是曲骨穴。

曲骨穴穴位解剖

曲骨穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有髂腹下神经前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有髂腹下神经的分支。

层次解剖

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜。

皮肤→皮下组织→腹白线或腹直肌→腹横筋膜。

穴区神经、血管

浅层有髂腹下神经皮支、腹部浅动脉和阴部外浅动脉分布;深层有髂腹下神经腹支和腹壁下动脉分布;再深层可及膀胱。

布有髂腹下神经的分支,腹壁下动脉及闭孔动脉的分支。

曲骨穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有髂腹下神经前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有髂腹下神经的分支。

曲骨穴的功效与作用

曲骨穴具有通利小便、调经止痛的功效。

曲骨穴有清热利尿、补肾调经的作用。

曲骨穴内应膀胱,故可以治疗小便不利、遗尿、癃闭等疾病。

曲骨穴系任脉与肝经之会穴,有通利小便、调经止痛之功。主治少腹胀满,遗尿,疝气,月经不调等证。

曲骨穴主治病证

曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系统等疾患:如小腹胀满疼痛,疝气,小便淋沥,遗精,阳痿,早泄,月经不调,痛经,小腹疼痛,带下,遗尿,尿闭,赤白带下,不孕,小便不利,癃闭,阴痒,少腹胀满,水肿,癫疾,五脏虚弱,虚乏冷极,现代又用曲骨穴治疗膀胱炎,尿失禁,尿潴留,睾丸炎,前列腺炎,阴囊湿疹,子宫内膜炎,宫颈糜烂,产后宫缩不全,子宫脱垂,膀胱炎,产后子宫收缩不全等。

现代多用曲骨穴治疗膀胱炎、尿失禁、尿潴留、睾丸炎、前列腺炎、阴囊湿疹、子宫内膜炎、宫颈糜烂、产后宫缩不全、子宫脱垂等。

治赤白带下,小便淋沥,遗尿,遗精,阳痿,阴囊湿疹,五脏虚弱,虚乏冷极,膀胱炎,产后子宫收缩不全,子宫内膜炎。

刺灸法刺法

直刺0.5~1寸,局部有酸胀感,可向下扩散,至外阴部。

注意:应注意针刺深度及方向。

穴位内为膀胱,故应在排尿后进行针刺。对癃闭患者,应在排尿后针刺,以防损伤膀胱。

孕妇慎用。

灸法

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。

曲骨穴的配伍

曲骨穴配归来、三阴交洽遗尿。

曲骨穴配三阴交、膀胱俞治膀胱炎。

曲骨穴配血海、风市治外阴湿痒。

曲骨配三阴交,有强阴醒神的作用,主治产后暴厥。

曲骨配鱼际,有养阴泻热的作用,主治阴汗如水流。

曲骨配中极、肩井,有行气通络,强阴壮阳的作用,主治难产,胞衣不下,宫缩无力,产门不开等。

曲骨配三阴交、中极、肾俞,治小便不利。

曲骨配关元、归来,治阳痿、遗精。

曲骨配大敦,治痛经。

曲骨配横骨、气冲,治子宫脱垂。

曲骨配中极、三阴交、百会、印堂,治遗尿。

按摩

中指指腹揉按曲骨穴3~5分钟,可治疗和调理小便不利、月经不调等疾病。

文献摘要

《针灸甲乙经》:任脉别络,侠督脉、冲脉之会。

《针灸甲乙经》:膀胱胀者,曲骨主之。小便难,水胀满,溺出少,胞转,不得溺,曲骨主之。妇人下赤白沃,后阴中干痛,恶合阴阳,少腹膜坚,小便闭,曲骨主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治少腹胀满,小便淋涩不通,疒疝,少腹痛,妇人赤白带下,恶合。

《针灸大成》:主失精,五脏虚弱,虚乏冷极,小腹胀满,小便淋涩不通,疒疝,小腹痛,妇人赤白带下。

《针灸聚英》:卒死者,针一寸,补之。溺死者,令人倒驮出水,针补,尿屎出则活。余不可针。

《普济方》:女子经不通,男子阴端寒冲心。

《铜人腧穴针灸图经》:会阴、谷道瘙痒。

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