爱自己，从体检开始——妇科体检指南
各种妇科疾病每年都在增多，很多发现时都已经转化为慢性，或者晚期，所以一般建议有性生活的女性一年一次定期进行妇科体检，很有必要。目前很多宫颈癌前病变及早期宫颈癌就是通过体检发现，得到了及时治疗，给患者带来了很大获益。
对女性来说，妇检是一道不可少的“护身符”。医院，有的朋友会因为检查时机不对或一些其他问题达不到检查要求，白走一趟？！
下面就送上一份，了解了这些，医院也不迷茫。
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几个重要概念
01
真实个人信息
医疗文件是具备法律效应的，所有报告上的个人信息是不允许随意更改的，尤其对病理报告的要求更加严格。如果随意使用化名，万一查到疾病，后续的治疗和检查就会受阻。
02
末次月经
要记住末次月经是指最后一次月经第一天开始的日期，而不是结束的日期哦。
03
是否有性生活
指是否有过阴道性生活。无性生活史是不可以做经阴道检查的，尤其未婚女性在检查开始前就要明确告诉医生是否有过性生活，以免造成处女膜破裂等事故。
04
特殊病史
包括生育史、避孕措施、急慢性疾病史、传染性疾病史、手术史、特殊用药史、过敏史等，越全越好哦。
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体检注意事项
医院，却在需要做检查时发现时机不对只能打道回府？我们具体来说说妇科检查的时机选择和注意事项。
01
避开月经期
常常有朋友在月经尚未完全结束或月经即将来潮时来做妇科体检，结果自然是白跑了一趟。女性在月经期不能做常规的妇科体检，一是增加感染机会，二是影响标本取材诊断的准确性。只有一些异常阴道流血需要在流血时检查彩超或刮宫的除外。
02
避免阴道用药和同房
在做妇科检查前一周内要注意避免阴道用药，前2-3天避免同房，不管是用药冲洗，还是同房，都有可能影响阴道及宫颈标本的取材。
03
检查前排空大小便
排空大小便可以使盆腔处于相对“空旷”的状态，便于医生进行触诊。而且，妇科超声检查一般都做阴道超声和经直肠超声，不用憋小便，清晰度也比较好。
04
放松与配合
很多人很害怕妇科阴道检查，放置扩阴器或双合诊可能造成不适感和疼痛。慢慢的深呼吸，有意识地放松肛门及阴道，就能明显减少疼痛感。
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体检的必须项目
01
妇科检查
即经阴道或肛门的双合诊、经阴道及肛门的三合诊，由妇科医生做妇科常规检查，通过观察外阴、阴道、宫颈，双合诊和三合诊检查子宫、输卵管和卵巢，对妇科情况做出初步判断。对无性生活者不能做阴道检查，可经肛门做双合诊。故检查前一定告诉医生是否有过性生活，很重要哦。
02
白带常规
通过对阴道分泌物进行清洁度、细胞数量、细菌、真菌等检查，发现霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等疾病。
03
妇科彩超
有性生活的女性为经阴道超声，无性生活的女性为经直肠或经腹超声，可观察子宫、卵巢、输卵管病变、盆腔积液、妊娠、节育环位置等。除经腹超声需要憋尿外，经阴道和经直肠均不需要。
04
液基细胞学检查（TCT）
筛查宫颈癌的重要指标，如细胞学检查有异常应做阴道镜检查及阴道镜指导下活检。有时早期宫颈癌在阴道镜下也无明显异常改变，所以阴道镜检查不能代替细胞学检查。
05
人乳头瘤病毒检查（HPV）
长期感染HPV病毒能够导致宫颈癌前病变及宫颈癌的发生。宫颈癌在女性恶性肿瘤中排第二位，仅次于乳腺癌。研究证明HPV感染是宫颈癌及宫颈癌前病变的最主要原因。在阴道检查时，发现宫颈有“糜烂”、接触性出血、赘生物，日常有白带增多、伴血丝、异味，同房或非经期有阴道不规则出血等情况的女性，需要进行HPV检查。
06
电子阴道镜
要注意的是，电子阴道镜≠阴道超声。阴道镜在子宫颈、阴道和外阴病变的检查和诊断方面有重要的价值，对TCT、HPV检查有问题的女性，需要进一步行阴道镜检查，必要时在阴道镜下行宫颈活组织病理学检查。
07
性激素六项
检查内分泌最好在月经来潮的第2-3天，这段时间最能反应卵巢的功能，通过性激素检查可以看到激素水平的变化，判断导致内分泌失调、月经紊乱的原因。但对于月经长期不来潮或月经持续淋漓不净者，可随到随检。
08
肿瘤标志物
妇科肿瘤常用的标志物有CA、HE4，CA，SCCA，是诊断子宫内膜异位症、子宫内膜恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤的相关指标，需根据你出现的情况选择检查。
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体检报告解读
01
白带常规
如结果显示无细菌、真菌感染情况，且无明显瘙痒、异味等不适，可不需处理。
02
宫颈TCT、HPV筛查结果
如检查发现HPV结果呈阳性，需至医生处就诊指导下一步处理。如TCT结果提示炎症反应性细胞，未见上皮内病变，没有白带增多、异味、发黄、同房后出血等急慢性宫颈炎的表现，则不需要进一步处理的，定期复查即可。但如TCT结果提示其他情况，亦需至医生处就诊指导下一步处理。
03
超声“异常”结果
现代超声检查技术已经很成熟细致，观察到的结果都会详细标注在检查单上，但并不是所有结果异常，都需要处理。如宫颈纳氏囊肿、生理性卵巢囊肿、子宫小肌瘤等，均不需要特殊处理，定期复查即可。
04
宫颈糜烂”
传统称的“宫颈糜烂”其实是一种与女性体内雌激素水平相关的生理现象，需要结合宫颈TCT及HPV筛查结果来进一步判断，如果TCT和HPV检查结果没有异常，就无需处理了。
最后特别提醒大家，定期、认真的检查，发现异常提高警惕是好事，但是不要盲目治疗，一定要到正规医疗机构诊断明确后再治疗。千万不要在非医疗机构进行妇科诊疗，也不要在非正规途径购买使用所谓的保健品或者“药物”进行治疗。希望大家珍爱自己、珍惜生命，有问题莫害羞，找医生就对了
