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????????????????????????????。HPV+怎么办？

CHAPTER1

HPV是什么？HPV会导致哪些疾病？

HPV是人乳头瘤病毒的英文缩小，是属于DNA双链病毒，常见于成年婚后女性的宫颈位置，早期感染无自觉症状，随着持续感染，会引起宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈病变以及宫颈癌等问题。99.7%的宫颈癌是由于感染HPV所引致。

HPV的感染主要限制在鳞状上皮，在复层鳞状上皮内进行复制。宫颈阴道部复层鳞上皮组织的基底细胞是HPV的真正宿主细胞，病毒侵入基底细胞内，在宿主细胞内开始复制，随着被感染细胞的分化成熟，病毒逐渐完成复制，完整的病毒颗粒从崩解的角化细胞释放。

HPV分高危型别和低危型别。高危型与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变的发生有关，以HPV16和HPV18型为主要；低危型常引起外生殖器湿疣等良性病变。所以高危型比低危型带来的问题更严重，同样也是更难清除。CHAPTER2

HPV是怎么产生的？

HPV广泛存在于自然界中，属于接触性感染。性生活是主要传播途径，但不洁性生活感染只是很少一部分，主要还是阴道及宫颈皮肤或粘膜有破损时，破损处接触到病毒才会引起感染。

70%-80%的成年女性一生中都会有1~2次一过性感染。

CHAPTER3

HPV感染了一定会致癌吗？

HPV感染了并不是一定会致癌，但有患癌的风险。80%-90%的女性朋友，如果HPV感染，会在8~10个月内会自然转阴，HPV从感染到引起高度病变有很长的一段时间，5~8年，或10年以上。

只有高危型HPV不断持续感染，才有可能导致宫颈癌。

在引发高度病变前，是可以通过干预来恢复的；宫颈病变已经被认为是可防可提早发现的严重病变之一。CHAPTER4

感染了HPV怎么办？等自愈还是及早治疗？“HPV没有特别好的有效的办法，只能靠提高免疫力来自愈”，不仅是普通人，连很多医务工作者也这么认为。殊不知，这句话害了多少人，耽误了及早干预的好时机。病毒感染越严重，自愈的可能性越小。免疫力的确会清除一部分病毒，但不能保证所有的病毒都能清除掉，当因各种原因免疫力降低的情况下，一部分未被清除的病毒继续持续不断的复制，侵扰宫颈，病灶区病毒载量越高，机体清除所需时间越长，随机整合的风险越高，累积风险更大。从临床经验来看，自愈的人多数是20-30岁之间免疫力比较高的人。CHAPTER5

LEEP刀手术锥切后还需要治疗吗？??????????????锥切只是切掉了病变位置；病毒潜伏在粘膜层，还是有可能会有残留病毒未被清除；切除后还需要巩固治疗及随访观察。??????CHAPTER6

HPV难清除的原因是什么？

1、和感染HPV的型别、病毒载量、首感时间有关。

高危型较低危型难清除，病毒载量越多越难清除；感染时间越长越难清除

2、和妇科炎症有关。

感染了HPV，如果同时还有其他妇科疾病，更容易参透至宫颈及宫颈管内，病毒更难清除。

3、和宫颈损伤有关。

两性生活频繁，易因摩擦损伤宫颈，致HPV感染加重而难清除。

4、和伴侣携带HPV有关。

伴侣携带HPV，易反复交叉感染，以致难清除HPV。

5、和免疫力低下有关。

受感染的人免疫力低下时，免疫细胞丧失抵御病毒的能力，HPV复制传播更快，更难清除

CHAPTER7

怎么样预防HPV感染？

1、HPV疫苗

??疫苗预防有不足之处，

①只能预防，无法清除已存在体内的HPV；

②预防HPV种类不足，只能预防9个病毒，分别是HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58；

③疫苗对已感染的病毒无法防疫。??

2、医院定期筛查

?①HPV检测：查病毒，看是否病毒感染；

②TCT检测：查细胞，看是否病变；

③如果HPV、TCT检测报告结果没有异常，定期做检查；

④如果HPV、TCT检测报告结果有异常，需要做阴道镜做进一步检查；

⑤阴道镜：取疑似病变组织活检，通过病理化验，进一步确定病情。

3、日常养护

①HPV灭活

②粘膜修复

③改善妇科炎症

④预防交叉感染

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