白癜风光疗对人体有害吗 http://m.39.net/pf/a_4642921.html

今天的这个病例，应该是很多HPV感染以后，出现宫颈病变的患者，最关心的问题。尤其是病变达到CIN2级这个需要格外重视的阶段，很多患者担心不锥切会继续病变甚至癌变，做手术治疗又担心身体损伤，很是害怕。

疾病描述：

老师你好，我这边做了HPV检查，出来的报告不太好，有一个指标不好HPV：33阳性，然后做了阴道镜检查，慢性宫颈炎，局部高级别鳞状上皮内病变，CINII级。今年30来岁，还没生过小孩，我这边看了网上信息，大部分都建议做宫颈锥切或者利普刀，从了解到的知识是做了这个锥切对以后怀孕有影响，会流产，早产，现在很纠结要不要通过运动，健康清淡饮食，增加抵抗力，和一些药品吃一下，来等等看自愈情况如何，还是做手术，希望老师能帮忙看看如何选择把伤害减到最低程度。

患者问题：

1、高危HPV感染伴随宫颈CINII级，是否需要锥切手术治疗？

皮肤性病科高主任：对于宫颈CIN2级别病变，适当需要锥切，我们需要结合报告看患者的病变深度，如果是已经累及腺体或者是CIN3级病变，是需要首选锥切治疗，先把病变切除，阻止进一步的病变甚至癌变。锥切以后，在配合使用光动力、免疫修复等手段，对残余的HPV病毒进行清除，避免再次引起病变。而对于鳞状上皮内病变，例如CIN1、CIN2，完全是可以不用锥切，考虑leep刀配合光动力、免疫注射等一系列手段治疗，是可以治愈。

2、为什么网医院都建议CIN1—2也要做锥切？

皮肤性病科高主任：主医院治疗水平上。目前光动力治疗是临床公认的治疗高危HPV感染和尖锐湿疣最有效的手段之一，治疗后复发率是最低的。目前光动力治医院医院还没有完全普及，所以很多地方都不能做。医生的相关经验不丰富，所以也就不能给您正确的指导建议。

3、锥切手术对于怀孕生产的影响？

皮肤性病科高主任：锥切手术对于生产的影响很大的，我之前也科普过，因为宫颈是子宫的出口，宫颈口的肌肉束缚力也是让胎儿在子宫能够避免重力下坠而造成流产，锥切手术就是将宫颈口的病变部位切除，自然宫颈口的束缚力降低，说直白点，就是有点“兜不住”胎儿，自然流产、早产的风险大。另外，宫颈也是阻挡细菌进入子宫进行感染的大门。做完锥切手术的女性，子宫颈也容易出现炎症、肌瘤等问题。

4、能否通过适当运动、均衡饮食辅助用些药品，达到自愈？

皮肤性病科高主任：如果已经形成病变，那在自愈的可能性非常低，CIN2级基本上不会自愈，还是需要治疗为主。另外目前对于病变的用药局限，干扰素栓剂或者口服提高免疫力的药物，效果不明显。只能是综合性的进行多手段干预，才能治愈。

皮肤科高主任祝您早日康复！！！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇