导语：「宫颈糜烂」不是病，大家只要记住6句话！或许解决你很多疑惑！
二胎政策放开，越来越多的女性前来妇科门诊进行备孕检查，其中咨询的最多的就是宫颈疾病。很多女性对“宫颈糜烂”的看法太过妖魔化。一听说自己有“宫颈糜烂”，唯恐马上就是宫颈癌，生育梦想破灭。
什么是宫颈糜烂？宫颈糜烂是指宫颈外口充血、发红、颗粒状外观，看上去像“糜烂”。显微镜下的真相是：宫颈管内的柱状上皮在青春期后，移到了宫颈外口。也就是，在绝经后就缩回宫颈管内去了。
这种生理变化无论是在国内还是国外，现在都已经改为“宫颈柱状上皮外移”。
实际上，这种生理变化是不需要治疗的，每年定期筛查宫颈新柏氏液基细胞学检测（TCT）和HPV即可。备孕的女性们完全不需要过度担心。
关于宫颈糜烂，记住6句话关于「宫颈糜烂」，大家只要记住6句话就可以了：
宫颈糜烂不是疾病。本质上是宫颈里面的细胞长到外面来了，虽然看起来像「烂了」，但纯粹是随着生理周期发生的正常现象。
既然宫颈糜烂不是疾病，也就没必要分程度。1度2度、轻度重度，都是瞎扯。（压根不是病，分程度干嘛？）
不管有没有宫颈糜烂，都应该做宫颈癌筛查。如果宫颈癌筛查正常，就算有「宫颈糜烂」，也不会得癌。（「宫颈糜烂」和宫颈癌没有必然联系）
宫颈糜烂≠宫颈炎。规范的宫颈炎诊断应该就是指有病原体感染的炎症，所以，怀疑宫颈炎应该查衣原体和淋球菌，而不是看有没有宫颈糜烂。
不需要单纯针对「宫颈糜烂」做任何治疗。其实针对「宫颈糜烂」的物理治疗，尤其是切除部分宫颈组织的治疗，会增加流产和早产的风险。
阴道镜检查不是常规检查，只有宫颈癌筛查有异常时才需要做。
担心宫颈癌？也没必要治宫颈糜烂大家对于「宫颈糜烂」这么恐惧，其实不是怕什么「糜烂」，而是担心宫颈癌。
宫颈癌是目前少有的几种可以预防和筛查的癌症，这是好事。由于大家恐惧癌症，但又有这么好的方法可以筛查，因此出现了过度检查的情况，有些人希望查得越多越好，甚至有些人觉得每个月做一次检查才能放心。
其实大可不必。
虽然宫颈癌是由HPV（人类乳头状瘤病毒）感染引起的，不过从感染HPV到最终得宫颈癌，通常需要10年左右。如此漫长的时间，总有机会让你发现它并及时处理。
其实我们的身体每时每刻都在接触不同的病毒，只不过没有去做专门性的检查而已，如果检查，你会查出来身体里有非常多的病毒。
但别太担心，绝大多数情况下，身体的免疫力都可以把这些病毒清除出去。即使是HPV，如果身体健康免疫力正常，2年之内都可以自然清除。
来个总结吧。一句话，不要再治「宫颈糜烂」了。
真正需要治疗的是什么？如果宫颈疾病已经进展为宫颈上皮内瘤变（CIN），就必须进行治疗，CIN2-3级还需要进行Lp手术。Lp术采用高频电刀锥形切除宫颈病变组织，是一种安全有效治疗宫颈病变的手术方式。
宫颈做了Lp术，影响生育吗？没有调查就没有发言权，随便说出lp术影响生育这样的话是不负责的。我们来看一下相关研究结果，让数据来告诉你答案。
YanmingJiang等人对lp术后的生育结局进行了比较，结果发表于年1月26日的PLOSONE。在这样研究中，Lp的术后残留病灶、复发率都令人满意，最重要的一点是对妊娠结局没有明显影响，且怀孕后的产科并发症也相对较少。
Lp术后宫颈管的长度被认为与产科并发症最密切的影响因素。患者最担心的就是Lp术后会造成宫颈长度缩短，因而出现了“Lp术后影响生育”的说法。那么真相如何呢？请继续往下看：
有研究发现Lp术3个月后是宫颈的恢复阶段，宫颈长度会增长。日本的Knro等人就Lp术6个月后宫颈长度的变化进行了研究，结果发表在年的JournalofObsttricsandGynacology。
他们发现在Lp术后6个月内宫颈长度明显增加，且与年龄、妊娠、产次和CIN范围不相关。宫颈长度在Lp后会随着术后宫颈的愈合而自然增加。若Lp后不久就妊娠，会增加早产风险，推荐Lp后再过3～6个月妊娠。所以希望怀孕的患者最好再等待6个月，以降低妊娠风险。这与年Bj?rgT等学者在挪威进行的研究结果相同。
Lp术后能顺产吗？一般认为，Lp术后宫颈管的弹性下降，可能会影响产程中宫颈管的扩张，造成难产。但目前国内外的大量研究表明，Lp对分娩方式没有明显影响，可以选择阴道试产，它是剖宫产的指征。在产程中正确评估宫颈条件，密切观察，发现问题及时处理，Lp术后顺产也不是问题。
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