你肯定看到不少这样的妇科广告

这种广告，往往花哨的厉害，不知道宫颈糜烂是什么的人，肯定觉得这是大病无疑了，赶紧等治。

“宫颈糜烂”到底是什么？

学名：宫颈柱状上皮异位

宫颈糜烂曾被视为慢性宫颈炎的一种类型，认为是一种疾病，但现在，我国的《妇产科学》教材已经取消宫颈糜烂作为单独疾病病名，所谓的宫颈糜烂实际上多为“宫颈柱状上皮异位”，这个情况属于宫颈的生理性改变。

其实一般体检表上写着的“宫颈糜烂”，应该描述为“宫颈糜烂样改变”会更合适。

“它表示宫颈处表象的改变，可以是生理性改变，应该说多数的糜烂样改变是生理性的，专业上叫‘宫颈柱状上皮异位’，我们以往把它都作为疾病来对待，这是个误区。当然也可能是病变的表现形式。”

什么原因造成宫颈糜烂？

其实是雌激素水平

青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些。

来月经以后，柱状上皮就在雌激素的影响下，更多地朝外侧移动，检查时就会看到更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口。

绝经以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退后，此时检查，“糜烂”也就不太看得见了。

所以，本质上来说，生理性的改变实际上是柱状上皮外移覆盖。

所以“宫颈柱状上皮异位”这种状态，比较容易出现在青春期和生育期年龄的妇女，就是中间年龄状态的，因为雌激素水平比较高。小女孩和老年妇女中间，比较少出现这种状态。

在老观念里，宫颈糜烂会与性生活或者不洁性生活挂上钩，但其实它们之间没有关系。当然不洁性生活还是会造成其它问题的。

那么，它需要治疗吗？

没有病变不需干预

以前一直认为所谓的宫颈糜烂是妇女的一种常见疾病，认为它可能会引起很多问题，包括不规则的出血或者白带增多，甚至认为可能会恶变，围绕这个所谓的疾病有很多治疗，包括冷冻、激光等物理治疗手段。

随着国际间的交流，这个认识误区已经逐渐得到修正。程晓东说，对于不存在疾病的糜烂样改变，是不需要干预的。

治疗了，会有什么后果？

手术治疗会破坏宫颈

生理改变所导致的宫颈糜烂，对生育没有影响。对有症状的“宫颈糜烂”，如果治疗过程中对宫颈造成了一定损伤，可能对生育有影响。

其实在网上，也会发现一些治疗宫颈糜烂的建议，比如使用leep手术，就是宫颈电热圈环形切除术。瞧，随便一搜就找到这样的广告

妇科专家表示：“leep手术，目前主要是用在宫颈癌前病变的处理上。它可以把病变的组织切掉，在切除病变的同时，本身对宫颈也是一个破坏，切完以后的宫颈和没有处理过的是不一样的，就好比这个门被切掉、修过了，这个门的支撑力就变差了，不太牢。手术完以后，如果将来怀孕，比较容易出现早产。”

总之，发现宫颈糜烂后，不能笼统地说要不要治疗，需要进一步询问病史、进一步检查。如果是病理性问题，就需要治疗。检查包括：病原学检查和宫颈细胞学检查，如果细胞学检查有问题，还需进一步做阴道检查。