不宜顺产群体

1、胎儿过大，母亲的骨盆无法容纳胎头。2、母亲骨盆狭窄或畸形。3、分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩。4、母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩。

顺产优点

1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。2、产后可立即进食，可喂哺母乳。3、仅有会阴部位伤口。4、并发症少。5、对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体各项功能的发展也较好。6、腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。

顺产好处

　　顺产应该是在助产人员帮助下，采用新式助产法，产妇顺利生产，母亲和宝宝均健康，无并发症。之所以现在有很多的妈妈们选择了剖腹产，就是因为它会造成产前阵痛和产后阴道松弛等缺点，会影响到日后的夫妻生活，因此有不少的妈咪都选择了剖腹产。虽然是如此，但顺产比起剖腹产来说对于胎儿会更加有好处：

　　1、自然分娩是一个生理过程。胎儿经子宫有节奏地收缩，胸部受到压缩和扩张，有利于肺的活动和出生后呼吸的建立。

　　2、生产中产道对胎头的挤压，刺激了胎儿中枢神经，对于出生后神经运动的建立也是非常有益的。由于免受麻醉和手术影响，产妇在产后身体恢复得快，可以早日照料宝宝。

　　3、阴道分娩时子宫的收缩和产道的阻力，还可将胎儿呼吸道内的羊水挤出，不仅有利于出生后的呼吸，还可减少湿肺及羊水吸入造成的吸入性肺炎。

　　而且对于准妈妈来说损伤小、出血少，生产当天就能下床走动，恢复起来会比较快，还能避免宫腔手术操作可能带来的感染等产后并发症。

　　当然了也不是所有的女性都适合顺产，如果胎位异常、骨盆小，这些都可以事先通过B超测出。相对指征，如过期产（晚产儿）、巨大儿、胎位临时出现异常变化等。对于有这类明显指征的产妇，医生才会建议其选择剖宫。

轻度宫颈糜烂可以顺产吗？

　孕妇患有轻度宫颈糜烂虽然可以顺产，但是不能因为它的等级比较轻就疏忽不治疗。该病若不及时治疗对于患者健康的影响是非常大的。另外如果轻度宫颈糜烂没有及时治疗，随着病情的发展，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状，少数患者甚至能够引起不孕同，因此需要积极治疗的。

高度近视能顺产吗

　　高度近视是可以顺产的。只能说高度近视的产妇比不近视的产妇会增加不利于自然分娩的一点不利条件，但不是绝对的，从医学的角度来说，绝没有近视眼的产妇就不能自然分娩了一说。

　　高度近视眼会造成网脱的原因是：高度近视眼的玻璃体和视网膜变性有关，玻璃体变性，液化后脱离，增殖条索形成，眼球的轻微震动都可能引起增殖条索牵拉视网膜引起脱离。而从医学角度上来看，造成网脱的因素很多，比如说外伤，提重物，当然妊娠可为网脱的诱因之一，但不能因为是诱因，就认为不能顺产。

剖腹产后还能顺产吗

　　妇女在一次剖腹产后，在以后分娩出现什么情况会导致自然产不成功呢？

1、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良

　　上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄，有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤，进行修补手术等情况。

　　临床经验发现，有些缝得较薄的子宫肌肉层，在二度生产，进行剖腹产时，可以看见子宫被胎儿撑大，缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂，而缝得较厚的剖腹伤口，发生子宫破裂的机会则较低。

　　子宫破裂有哪些危险?子宫破裂就是子宫的组织裂开，裂开的程度不一，完全子宫裂开是子宫与腹腔相通，或是还隔着子宫或子宫韧带的不完全裂开。胎儿可能会从子宫破裂处伸出手脚，或是完全进入腹腔。子宫裂开的严重程度不一，可能在生产过程或是产后出血，严重者可能会导致大量出血、休克、死亡。胎儿在胎心音会有不规则的变化，即使补充点滴、给予氧气、产妇采左侧卧都无法改善胎儿的胎心音。

2、第1次剖腹产的指征依然存在

　　如果你第1次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症，如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。

3、第2次怀孕时有严重的产科并发症

　　第2次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。

4、分娩产程进展不顺利

　　第2次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。

5、第2次怀孕时胎宝宝存在问题

　　第2次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

6、二胎分娩时使用催产药

　　《新英格兰期刊》曾经刊载一篇论文，以华盛顿州妇女为统计对象，收集十年间，超过二万名第一胎剖腹产，第2胎单胞胎的产妇，她们在第2胎生产时分别选择，继续剖腹产、自然产痛生产、使用催生药、不催生等四种方法生产。经过阴道生产的子宫破裂确实比较高，尤其是催生可能会导致子宫破裂的危险增加，使用催生药的产妇则最为明显。

7、二胎分娩时采用引产

　　一份发表在《美国妇产科期刊》的报告则指出，剖腹产后自然产的子宫破裂比率达到1.6%，绝大部分发生在产程中曾经使用引产的产妇。研究结论建议，自然产的产妇本身要是横切的手术切口，而且要选择能提医院进行生产。

　　其它的建议还包括，最好在第一次剖腹产前有过成功的自然产经验，生产过程施行无痛分娩，装置胎儿监视器，不要引产，以及很好的事前咨询和同意书签署。

8、上次剖腹产采取的是纵切的手术

　　纵切口的这种剖宫产，孕妇子宫破裂几率很多，特别到孕中期、孕晚期、分娩期。

9、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短

　　如果剖腹产后3年内就怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。这个时间大约需要3年。

顺产对孩子好吗

这也要综合起来考虑，因为顺产是要经过宫缩的，宫缩时候胎儿处于缺氧状态，胎儿能耐住缺氧，经过这个考验，将来质量肯定比没经过考验的孩子要好，包括平衡能力等都要好。如果宫缩的时候胎心变慢，缺氧就占主要矛盾了，必须让他脱离缺氧环境，这个就必须要选择剖宫产，这样好一些。

　　一般来说剖宫产对孩子相对安全，顺产实际上还是对母亲好一些。因为剖腹产的时候孩子没有经过这种缺氧，相对来说受压迫损伤的机率就会忽略掉。但是要承担后续孩子统筹失调，平衡力差这些问题。

顺产妈妈应注意事项

1、多食富含蛋白质的食物，例如黄豆等；2、海产品，如紫菜、海带等，还有坚果类的食品，也是非常有营养的；3、控制水分和盐分的食量，以免水肿；4、专家建议孕妇选择营养价值高的食物，如动物内脏等等。怀孕晚期行走注意事项：1、下楼时要握住扶手防止身体的前倾以免跌倒；2、上楼时要拉紧楼梯扶手，用手臂的力量来减轻身体和腿部的负担；3、平路行走的时候，要抬起头，挺直背，要收紧臀部，要保持全身的平衡，还有要缓步地行走；4、坐的时候最好要选择直背的椅子，不要坐矮的椅子，要保持背的挺直，用腿部的肌肉力量支持身体坐在椅子上，使得背部和臀部可以舒服地靠在椅背上，之后双脚平放地上；5、蹲下的时候，不要直接弯腰，怕用力过度而导致背部的肌肉损伤；6、如果要拿位置高的东西的时候，不能踮起脚尖，不能伸长手臂，因为这样可能会不慎摔倒，最好叫别人帮忙。

编辑丨贾梦

审核丨张娟

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