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mama.cn提起妇科疾病很多女人都会头痛不已,什么阴道炎、霉菌,宫颈糜烂这个名字一听到更是觉得怕怕的。今天小编要来辟谣啦,宫颈糜烂并没有大家想象得那么严重,只要治疗得当,宫颈糜烂并不可怕!宫颈糜烂是什么?宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种常见表现。由于慢性炎症长期不愈,宫颈表面的原有鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖,外观呈红色颗粒状。宫颈由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。
宫颈糜烂VS宫颈癌宫颈糜烂和宫颈癌之间的关系,就在于宫颈癌发生的主要原因是HPV(人乳头状病毒)感染,而宫颈的鳞柱上皮交界处正是最容易受到HPV感染的地方。因此,HPV感染是联系宫颈糜烂和宫颈癌的桥梁,如果在并不存在HPV感染的情况下,便把针对宫颈癌的治疗方法用在治疗宫颈糜烂上,就属于过度医疗,是完全错误的。
激素也会影响宫颈颜色当医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候,因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂,就把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。但其实那里并没有发生真正的糜烂,只是由于受到激素的影响,宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移——因为柱状上皮较薄,所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管,显得那里颜色发红。
怎么判断我是不是宫颈糜烂?1、生理性宫颈糜烂:生理性宫颈糜烂样改变一般无症状表现,但由于覆盖在宫颈阴道部的单层柱状上皮具有分泌功能,并且质脆,有些患者可表现为阴道分泌物增多及性交后出血。
2、病理性宫颈糜烂:病理性宫颈糜烂样改变多由细菌感染或炎症引起。炎症一开始,糜烂面仅是被柱状上皮覆盖,表面平坦,此为单纯性糜烂;后来糜烂面变得凹凸不平,表面出现颗粒,此为颗粒性糜烂;之后糜烂面凹凸不平的现象更为明显,表面出现乳突,此为乳突性糜烂。
病理性宫颈糜烂发生后,经常会出现白带增多、粘稠,呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物,有时为血性或夹杂血丝;外阴由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎,出现瘙痒疼痛;炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感;当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难,性生活也可能会引起接触性出血或异味。
得了宫颈糜烂怎么办?“宫颈糜烂”只是一个症状学描述,而不是一个临床诊断,医生所要做的是根据这个症状来判断它究竟是与宫颈病变有关,还是只是由于激素变化导致的。
对于后者,医生会通过询问月经周期来判断,完全不需治疗;而如果是前者,则需要做宫颈细胞学检查,检查是否有炎症、癌前病变等等,若发现问题,再做组织学诊断,确认问题的严重程度。
同时,针对HPV的病毒学检查也是一定要做的。如果仅仅是炎症引起,那不用大惊小怪,因为就像鼻炎、咽炎一样,宫颈那里偶尔发生炎症是一件再正常不过的事情,只要对某些特别的不适症状进行对症处理就好。
去医院做宫颈糜烂检查要干嘛?1、白带常规。宫颈糜烂常伴有阴道炎,要先确诊是什么病原体感染,主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体。
2、阴道镜检查。一般是要放大20~40倍。医生可以用肉眼直观地观察宫颈的情况,上面两步是要医生配合检查的,医生一般会去触膜子宫和宫颈的变化,这个跟医生的化验有关系的。如果宫颈糜烂比较严重,医生会再次做TCT检查。
3、TCT检查。排除宫颈糜烂癌变的检查,从细胞水平上分析分泌物宫颈的情况,并看是否有可疑恶性病变。
怎么才能预防宫颈糜烂?1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
2、常见的宫颈糜烂的预防措施主要就是按期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别,可行宫颈刮片检查法,简便、易行,结果可靠。
3、凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗,这是比较有效的宫颈糜烂的治疗方法。防止分娩时器械损伤宫颈。产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
妇产科医生牛雨霞妈妈圈特邀专家
毕业于中国医科大学
从事妇产临床工作30多年
对不孕不育诊疗经验丰富
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