说到宫颈癌大家一定都有所耳闻，但感觉距离自己很遥远，然而，现实并不是我们想象的那么乐观。目前我国为宫颈癌的高发地区，每年新发病人数为13.5万，约占世界总发病人数的1/4，且发病人群也有年轻化的趋势，究其原因主要在于大家对宫颈癌的认识不足，更不了解宫颈癌早期筛查的重要性。

我院新聘妇科专家陶利荣主任，从事妇产科临床工作近40年，医院工作还不到两个月，竟然确诊宫颈癌6例，癌前期患者3例（高级别2例、低级别1例）。

重要的事情反复说：宫颈癌定期筛查很重要！

大多数年轻女性一生中有80%的可能会感染HPV，但通常在8-10个月内会被自然清除。持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变，也是要经历一个相当缓慢的过程，即先有宫颈的癌前病变再发展为宫颈癌。这个时间最短的需要7到10年。

有很多女性医院检查1次，有些较晚期的宫颈浸润性癌多发生在生活比较粗糙的女性们身上，以为身体没啥不舒服……可是，真等身体吃不消了，那还有得治吗？

而把握住这段时间，就可以最大程度地把宫颈癌“拒之门外”。

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宫颈癌筛查需要做些什么呢？

宫颈癌筛查并不复杂，主要包括：宫颈细胞学检查（TCT/LCT）或巴氏涂片（传统巴氏涂片或液基巴氏涂片）、高危HPV感染检测。宫颈癌筛查联合检测即宫颈细胞学检查和高危HPV感染检测。

因为HPV病毒有很多种亚型，其中HPV16和HPV18大约引起70%的宫颈癌和50%的宫颈癌癌前病变，被称为高危型HPV亚型。也因此，一般HPV分型会特地挑出来HPV16和HPV18单独报告。

异常报告结果一般为“宫颈上皮内瘤变(CIN)”，划分为三个等级：

CIN1：低度鳞状上皮内病变(LSIL)。

CIN2：根据p16免疫染色被分层来识别癌前病变。

p16-阴性：低度鳞状上皮内病变。

p16-阳性：宫颈癌癌前病变。

CIN3：宫颈癌癌前病变。

一旦报告中出现“不典型鳞状上皮细胞(ASC)”，那么都一定要去医生那里做进一步检查评估，以排除癌前病变或癌症。

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定期筛查，定期是多少？

?小于21岁女性不必检查。

?21岁的女性无论是否有性生活，都建议开始进行定期的宫颈癌筛查。

?21-29岁女性每3年进行一次细胞学检查，结果有问题需进一步检查。

?30-65岁女性每5年进行一次HPV检测+细胞学检查（推荐）；或者每3年进行一次细胞学检查，结果有问题需进一步检查。

?大于65岁女性既往检查均为阴性，则可以停止继续筛查，曾患CIN2、CIN3或者原位癌的女性应继续常规筛查至少20年。

?全子宫切除女性且既往无CIN2或更高级别病变应停止常规筛查。

?接种过HPV疫苗女性仍需遵循年龄阶段进行筛查。

好消息

重大好消息，医院就可以进行宫颈癌筛查

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液基细胞学检查

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HPV检测

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阴道镜及活检

一般先做1或1+2检测，检测结果提示异常，再做3。

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检查前注意事项

1、如有阴道炎或宫颈炎应先治疗；

2、检查前48小时不可有性生活；

3、检查前24—48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊；

4、在非月经期进行检查:；

5、检查前10分钟排空膀胱。

医院妇科专家简介

陶利荣妇产科副主任医师。年毕业于宝鸡市卫生学校，年毕业于中国科技函授大学医学系。从事妇产科临床工作近40年，曾多次在省、市级二甲、医院临床进修、工作，积累了丰富的经验，熟练掌握妇产科大、中型手术操作，带领科室医生完成大、中型手术和抢救危重病人不计其数。并擅长对妇科常见病、多发病（如妇女不孕不育、急慢性盆腔炎、宫颈糜烂、ＨＰＶ阳性、顽固性阴道炎、痛经、月经不调、功能性子宫出血等等）的诊治，深受广大患者的信赖和医患的好评。

妇科主任：陶利荣

每天慕名来检查的病人络绎不绝