何为宫颈糜烂？

所谓“宫颈糜烂”是之前的旧概念，有真性、假性糜烂之分。

真性糜烂是指各种感染所致的宫颈组织炎细胞浸润、组织糜烂或癌症晚期的局部溃烂。真性糜烂是需要治疗的，但目前随着生活水平的不断提高，这类疾病发生率是比较低的。

假性糜烂属于生理性反应，不会造成不良后果，不需要治疗，它的医学本质是宫颈柱状上皮外移。

假性宫颈糜烂的产生

宫颈上皮和身体其他部位的稍有不同，宫颈口外的是鳞状上皮（和皮肤的一样）覆盖，而宫颈口内的则是柱状上皮（有分泌粘液的功能），这两者的分界线即为鳞柱交界，它随着体内性激素水平的变化而发生移动。

青春期、生育年龄妇女等雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期者，鳞柱交界外移，就好比春天后草坪上的草长势很好，漫过了花间小径一样，宫颈外口处的子宫颈外观，呈细颗粒状的红色区，既往也叫假性宫颈糜烂。为避免混淆，现在医学上统一名称为宫颈柱状上皮外移。

宫颈糜烂如何诊断

医生一旦看到宫颈有“糜烂”样改变，就会通过检查宫颈液基细胞、做HPV检测或行阴道镜及活组织检查等办法，首先弄清是否是宫颈上皮内瘤病变、子宫颈癌等真性糜烂。若排除后，所谓的“宫颈糜烂”就不是病，根本不用担心，更不用治疗。

本文作者：张新娥

内容来源：西交一附院妇产科

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