什么是宫颈糜烂宫颈糜烂的危害究竟有多大

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宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病,去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。在年之前的《妇产科学》上,宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的,甚至有谈到它的临床表现,诊断和治疗。但是实际上,那是一个错误的认识。年,第7版《妇产科学》教材,取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

  有些宫颈糜烂,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。   单纯性宫颈糜烂是生理性的,即生理性宫颈柱状上皮外移,多见于青春期、生育年龄雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期者。但是,病理性宫颈糜烂是存在的。炎性糜烂多为急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底形成的慢性炎症。   

宫颈糜烂根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法: 

 1、根据其病变程度的不同,将子宫颈糜烂分为轻中重三型。   

轻度:糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;患者一般不会有什么不适的症状,可能仅有白带增多的表现,很容易被忽略。   

中度:糜烂面积占到整个宫颈面积的1/3-2/3;主要的症状就是阴道分泌物增多,为乳白色粘液,也可为淡黄色脓性液。伴有宫颈息肉时易有血性白带或性交后出血。   

重度:糜烂面积达到整个宫颈面积的2/3以上。引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎。   

2、根据其病变过程的不同,将子宫颈糜烂分为以下2种类型。   

假性糜烂:幼女和未婚妇女由于体内较高雌激素的刺激,使宫颈管柱状上皮外移,外观可见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂,但没有明显炎症。。   

真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。   

3、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:   

单纯性宫颈糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑; 

 颗粒型宫颈糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状。 

 乳头状宫颈糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。

 

 4、根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。   

特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。 

 非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。   

5、排除机械损伤,感染等原因,分为先天性糜烂和后天性糜烂。   

先天性糜烂:在妊娠晚期,柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂。出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。   

后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。

症状体征

宫颈糜烂是慢性子宫炎病变过程中最常见的局部特征,由于受炎性分泌物浸渍,宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替,即表现为宫颈糜烂,临床上按宫颈糜烂面积的大小,将宫颈糜烂分为ⅠⅡⅢ度,主要症状有:

白带增多:白带增多为本病的主要症状,有时为血性或夹杂血丝。

外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。

下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。

尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难。

不孕:粘稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不孕。

妇科病是女性最常见的一种疾病,也是被很多女性忽略的常见病。因为总觉得难以启齿,所以就算明知道自己病了也是一拖再拖。直到不能再拖了才去看医生,据《我国妇女健康状况报告》统计资料显示:我国妇女常见妇科病的发病率达87.5%以上;且宫颈癌、乳腺癌等妇科恶性肿瘤患病率呈上升趋势,其中妇女宫颈癌的发病率占到世界的1/3.

女性要远离妇科疾病,就要



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