ldquo宫颈糜烂rdquo当病

中国女性这十几年来医院夸大、过度治疗,让很多不懂医学知识的女性被忽悠,重度宫颈糜烂子宫就应该被切除吗?回答是“NO”。我曾无数次对身边没有学医的朋友和姐妹普及过“宫颈糜烂”这个病,但依然还有被忽悠的女同胞。原因固然多种,但其中主要一个是夸大了的“宫颈糜烂”!看着那么多好端端的子宫被开刀切下来,真为这些女性感到惋惜。?

首先子宫的下端叫做“宫颈”,中央开口处叫做“宫颈管”,它们看上去就如同口唇那样,宫颈的颜色是像皮肤一样的粉红色,中央宫颈管的颜色是像嘴唇一样的鲜红色。大致正常的宫颈“糜烂”的宫颈??如果鲜红的圈扩大了,就叫做“宫颈糜烂”。鲜红圈的大小是由女性体内的激素水平高低决定的。激素越高,鲜红圈越大。也就是说,只要女性身体正常,都会出现“宫颈糜烂”!反之,如果正常发育的女性,没有“宫颈糜烂”,倒是有问题的了。医学上还发现在新生女婴中约有1/3的宫颈存在“宫颈糜烂”。新生女婴在子宫内哪里会有宫颈伤害呢?原来这个“宫颈糜烂”是由于母体在怀孕时体内激素水平增高,影响到了婴儿幼小的子宫颈所致!出生后离开了母体,新生女婴的这种糜烂也就自行消退了。

有人说,宫颈糜烂不可小视,如果不治疗可能会发展成宫颈癌,那么,让我们再看看宫颈癌是怎么回事。?宫颈癌主要是HPV(人乳头状瘤病毒)感染后慢慢发展而来。这儿需要强调几个关键点:?

1、首先要知道自己有没有感染HPV?。医院检查,至少要有2医院的检查结果才能确诊。?

2、要弄清HPV?感染多久,基本的时间划分是:1年以内可以自愈;2-5年的持续感染可出现低级别CIN?(宫颈上皮内瘤变),此时是可以治愈的;5-10年的持续感染可发展成高级别CIN,此时也可以治愈;但是,10年以上的持续感染可能发展成宫颈癌浸润这时再治疗就晚了。?

由此可见,第一步要明确有无?HPV?感染;第二步要明确感染时间;第三步要明确宫颈病变到了哪个阶段。这样一来,应该如何对待HPV感染,如何治疗,结果会如何,就一目了然了。千万不要一听?说宫颈糜烂就惊慌失措、无所适从,盲目地过度治疗甚至导致切除子宫,最终倒霉的还是自己。

最后跟大家再次科普年,最新的第七版五年制医学本科教科书《妇产科学》出版,在宫颈炎症一章中第一次采用了新的概念,取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”(columnar?ectopy)生理现象取而代之;取消宫颈炎的急性、慢性之分,也不再将宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉等现象都归纳为慢性宫颈炎的病理类型。

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