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——良心小助手敬上
当我写下这篇文章的标题的时候
小助手的内心其实是非常无力的
心中有千言万语、甚至不知道从哪里下笔
要说缘何如此,
还要追溯到遥远的年……
(今天的文风是《国宝档案》、
如有冒犯请来暴打我)
当时人卫出版社《妇产科学》第七版、也是医学生本科教材的书中在前言里面这样写道:
「《妇产科学》第7版教材重视教材的整体优化,重视讲授的内容尽可能作到和国际接轨,重视知识更新,以实用性为宗旨……不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代……」
所以大家可以看到,“宫颈糜烂”是一个早就已经取消的病名,但是为什么在11年后的今天,依然有人在治疗所谓的宫颈糜烂、依然有很多很多粉丝问我宫颈糜烂的问题,最痛心的是在我科普之后还要有理有据的怼我一番:
看到这样的留言小助手真的非常痛心,唉。。。啥也别说了,我发誓这是我最后一次给大家讲“宫颈糜烂”!(以后哪天打脸的时候不要提醒我)本助手今天一定要把这里面的“弯弯绕”给大家讲清楚!不要嫌长不看,我会伤心的~
宫颈为啥“糜烂”?
宫颈“糜烂”其实是由于在体内雌激素的作用下,宫颈管内的柱状上皮细胞长到了宫颈口外部的一种正常的生理现象!!说白了就是:在激素的影响下,宫颈里面的细胞跑到了宫颈口外,而因为这些柱状上皮细胞长得不好看,阴道镜下看起来就像是“烂”了的样子,但是,这只是看起来吓人,真的只是一种正常的生理现象。
宫颈里面的柱状上皮是有小颗粒的
而宫颈外面的鳞状表皮是光滑的
随着体内雌激素的升高,
柱状上皮就会流窜到宫颈口外野蛮生长
“宫颈糜烂”是宫颈有炎症吗
首先,小助手希望大家能明白一个逻辑:宫颈炎指的是病原感染宫颈产生的宫颈炎症,需要检查的是有没有衣原体or淋球菌等病原的感染,而绝非是单单通过一个「阴道镜」看宫颈有没有“糜烂”。所以,当遇到那些单单通过看看宫颈外表就诊医院,以后不要去了。
被诊断宫颈糜烂重度,该咋办?
我的老天爷,小助手真的要被你们气晕了,宫颈糜烂根本都不是疾病,何来1、2、3级or轻度、中度、重度之说啊!!
本助手还要再给大家科普一个“深奥”的逻辑:一般来讲,多数情况下宫颈柱状上皮异位都是正常的生理现象,但是不排除病理性的上皮异位,但是:(重点来了)
当你被诊断为病理性的异位时,你的医生会贴心的告诉你你得的是某某炎症某某疾病等等,会让你去治疗这个疾病,而绝非是以「宫颈糜烂」来当成你的诊断结果来治疗!!!明白了吗!!!我已经喊破喉咙了!!!(球球了)
“宫颈糜烂”会癌变吗?
「宫颈糜烂不是疾病」这个科普的工作已经进行了整整十一年,想当年医学生的教材中取消了宫颈糜烂这个病名的时候还上了n久的热搜,欣慰的是事到如今已经有大部分人都从旧观念中逃离了出来。但是由于知识普及力度稍弱,还有不少人心中会有疑惑:宫颈糜烂会不会癌变?
小助手还是要拍着胸脯说:宫颈糜烂与宫颈癌并不是正相关!而且是根本就没有多大关系!宫颈癌应该通过宫颈刮片或是TCT筛查来确诊,如果筛查结果正常,即使你有“宫颈糜烂”,也不会得癌症;再者说,诱发宫颈癌的是HPV病毒,跟无辜的宫颈柱状上皮没关系啊!
咳咳,
说到这里基本上疑问也都解释清楚了
今天通篇都是咆哮体小助手有种
「被掏空的感觉」
(需要加个鸡腿的意思)
大家还有什么疑问或是自己的经历
评论私信尽情骚扰吧!
毕竟本助手最宠粉~~~
好了,今日份呕心沥血的科普已结束
老规矩
大家可以了!
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