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有宫颈糜烂就是患了宫颈癌吗？这是许多女性朋友担心的问题。

答案是：宫颈糜烂≠宫颈癌

其实“宫颈糜烂”是一种正常的生理现象，有可能你没有怀孕时，宫颈表面是光滑的，而怀孕后，看上去就“糜烂”了，但到了产后3个月，可能宫颈又恢复到光滑的表面了。也有可能年轻时“宫颈糜烂”，待到老年后宫颈就又变得光滑了。可见，宫颈糜烂和雌激素水平又一定的关系。即使宫颈糜烂合并感染者多数也是合并细菌感染。宫颈糜烂是慢性炎症而并非肿瘤。

而宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒（HPV）感染有直接的关系。HPV感染多数无临床症状。大多数HPV感染是暂时性的，可自行消退，也有少部分可能会持续存在。其引起的宫颈病变发展一般会经历一个较长的过程：宫颈上皮内瘤变（CIN：宫颈癌前病变）——宫颈原位癌——浸润性宫颈癌。可见，从病因学和病原学上来看，宫颈糜烂和宫颈癌两者之间并没有直接的关系。也就是说，虽然宫颈糜烂不等于宫颈癌，但是，大部分宫颈癌的患者肉眼观察宫颈时可以见到宫颈糜烂的外观表现，这就是为什么有宫颈糜烂的女性，我们需要更加重视防癌筛查的原因。

宫颈的防癌筛查主要为宫颈细胞学检查，建议与高危型HPV检测联合筛查，以排除宫颈病变和宫颈癌，是常规体检的妇科检查项目。尤其是对于有接触性出血、宫颈变形、宫颈糜烂表面血管形成等情况时，应该在专科医生的指导下完成相应的妇科检查和定期复查。当宫颈细胞学检查结果异常时，需要进一步的专业处理。如果不做宫颈细胞学筛查，而仅凭肉眼所见的宫颈光滑或者糜烂进行诊断和治疗，就有可能会出现过度治疗，但也可能遗漏宫颈癌或宫颈病变，这对患病妇女来说是非常危险的。因此，不宜只做宫颈的“外貌协会”会员，单凭外表做出抉择。宫颈糜烂需要治疗吗？如果体检发现宫颈糜烂，一般建议先做宫颈防癌筛查，根据病情需要进行宫颈病变的“三阶梯”（宫颈细胞学、阴道镜与组织病理学）筛查，除外宫颈病变和宫颈癌变。此时，患者如没有症状，则无需治疗；有症状者，可以根据生育要求和状况，进一步行物理治疗，如电灼、激光、冷冻、微波等，以缓解症状。物理治疗的基本原理都是通过物理因素造成炎症组织坏死、脱落，而后在子宫颈重新生长出鳞状上皮组织。如合并炎症感染者，需要按照宫颈炎进行抗炎治疗。治疗期间，还应注意保持外阴清洁，在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间，如果发现分泌物有臭味，应及时就医。物理治疗后，如有少量出血，属正常现象。若出血增多，超过月经量或出血时间过长，医院就诊，查找原因，尽快止血。而此时，患宫颈糜烂并不能靠阴道局部冲洗来进行治疗和缓解，反而可能引起阴道局部微环境改变，造成继发感染。宫颈糜烂影响生育吗？宫颈糜烂是一种生理现象，一般不会对生育造成影响。只有合并感染时，才有可能改变宫颈粘液的酸碱度或粘稠度，影响精子通过宫颈管。宫颈糜烂能治愈吗？目前，国内治疗宫颈糜烂应用最广泛的方法是物理治疗。通常认为物理治疗能够一次性治愈宫颈糜烂。实际上，在病因不清楚的情况下，无论哪种保守治疗手段，都不可能完全治愈宫颈糜烂。临床上，经常遇到宫颈糜烂物理治疗治疗后，糜烂区变得光滑（柱状上皮被鳞状上皮取代）了，但经过一段时间，宫颈糜烂又再次出现的情况。究其原因，无论应用哪种方法，其原理均是破坏糜烂面的柱状上皮，使其坏死、结痂脱落，新生鳞状上皮长入，达到“治愈”。所以要区分是生理性的变化，还是合并有炎症的感染，如果不祛除真正的病因，宫颈糜烂就可能再次发生。总之，宫颈糜烂是一种常见的宫颈炎的表现，一般不需要治疗，但需要提醒大家做好宫颈防癌筛查。学习了宫颈糜烂后，女性朋友就不会盲目紧张或过度治疗了。小结宫颈糜烂宫颈炎，年轻女性最常见；柱状上皮外移薄，露出红红糜烂面。无症状者可观察，宫颈防癌是重点；有症状者诊医生，决定治疗方案全。