导语经常有网友在后台宫颈糜烂很严重怎么办?宫颈糜烂反复发作怎么办?宫颈糜烂会癌变吗?宫颈糜烂需要做手术吗……今天我们就来说说这个问题。消失的宫颈糜烂其实,“宫颈糜烂”这个疾病已经在教科书上消失了。在年之前的《妇产科学》上,宫颈糜烂确实作为一个标准的疾病存在,年后,本科生的第7版《妇产科学》教材,取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。不光是患者,由于一些基层医生知识更新缓慢,在本科生教材修订这个诊断7年之后,仍然有很多医生在诊断一栏填写“宫颈糜烂”。图示:子宫和阴道连接部位的冠状切面图宫颈糜烂不是病,是什么?宫颈糜烂作为妇科常见病已存在多年,并根据糜烂面积大小分为轻、中、重度。但实际上这是一个错误的认识,宫颈糜烂实际上是宫颈的一种正常表现。要了解宫颈糜烂,得先从其形成过程说起:胎儿期,来源于泌尿生殖道的鳞状上皮向上生长,与宫颈外口和宫颈管柱状上皮相邻,形成鳞柱状交接部。进入青春期后,卵巢开始分泌雌激素,雌激素的作用下鳞柱状交接部外移,可达到宫颈阴道部,也就是肉眼看见的“糜烂”。青春期后,宫颈阴道部外翻的柱状上皮被鳞状上皮所取代,形成鳞柱状交接部,称“生理鳞柱状交接部”。原始的鳞柱状交接部与生理鳞柱状交接部之间的区域,被命名为“鳞柱交界区”,此区域也是宫颈癌的好发区域。绝经后,雌激素水平下降,宫颈萎缩,原始的鳞柱状交接部退回至宫颈管内。此时显微镜下看到的宫颈糜烂其实是完成的宫颈管单层柱状上皮所覆盖(呈现红色,形似糜烂),所以宫颈糜烂被改为“宫颈柱状上皮异位”,这是一种生理现象。专家点评:徐文北京市海淀区妇幼保健院主任医师“宫颈糜烂”是由于单层的柱状细胞外移,底层的血管清晰可见,外观似充血不光滑而得名。目前已经纠正概念,废除“宫颈糜烂”这一名词,由“宫颈柱状上皮异位”替代。既然是正常的组织,就不应该去过度治疗,每年进行宫颈脱落细胞检查(TCT或巴氏涂片)就可以,“宫颈糜烂致癌”是无稽之谈。作者:高兴的小乖来源:华医网原创转载请注明点击“阅读原文”,查看微访谈实录↓↓↓
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