宫颈糜烂？您可能得了个假的病！
宫颈糜烂，一种听上去很吓人的“病”
其实，它早已经被逐出“疾病家族”。
“宫颈糜烂”的真相----“纸老虎”！
一提到宫颈糜烂，很多人都会害怕，认为这是很严重的妇科病。有的医生说宫颈糜烂不是病，不需要治疗；有的医生说宫颈糜烂必须需治疗。那么，宫颈糜烂到底需不需要治疗？发现宫颈糜烂该怎么办呢？
或许是由于我们对妇科病没有那么了解，也或许是名字起的太过恐怖，宫颈糜烂在多数人的眼中都是一种很严重的疾病，稍微了解一些的人还知道宫颈糜烂会根据糜烂程度分为Ⅰ度、Ⅱ度、III度或者说是轻度、中度、重度，然而事实上，这个“听起来”很严重的妇科病可能就是个“纸老虎”。
何谓宫颈糜烂？
所谓的宫颈糜烂实际上是一种正常的生理现象。严格来说，目前在医学上已经没有“宫颈糜烂”这一说法了，年版的本科生《妇产科学》教材的前言中写到：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准，例如取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。
宫颈糜烂是不是疾病？
其实宫颈糜烂只是一种临床表现，并不是一种疾病。在古代时，当医生看到女性的宫颈颜色发红，就觉得像是皮肤湿疹样的糜烂，所以把这现象称为“宫颈糜烂”。实际上，宫颈并没有真正的糜烂，只是受到激素的影响，宫颈口内侧的柱状上皮和外部的鳞状上皮在交界之处发生了位移。所以，它是由激素引起的正常生理现象，并不是疾病，大可不用过分担心呢！
需要定期检查吗？
宫颈的定期检查是必要的，这个不是为了预防宫颈糜烂，是为了预防宫颈癌。“宫颈糜烂”的这种表现在外观上与早期宫颈癌非常相似，医生无法单从外观上判断这种“糜烂”究竟是单纯的生理性表现还是宫颈癌。
宫颈糜烂会引发癌症吗？
宫颈癌是宫颈上皮细胞发生癌变，主要是由于高危型人乳头瘤病毒（HPV）的长期持续感染。宫颈糜烂是一种激素水平升高引起的生理现象，二者发病原因不同，显微镜下病理改变也不同。因此，单纯的宫颈柱状上皮外移即俗称的宫颈糜烂，不合并HPV感染，不会引起宫颈癌。
早期发现宫颈癌需依靠定期查TCT和HPV
如果TCT及HPV均为阴性，那么说明此时的“宫颈糜烂”只是生理性的或是轻度炎症造成的，大可不必惊慌。如果是生理性的“宫颈糜烂”，无论是中度还是重度都无需干涉，完全没有必要把宫颈都治疗成“光滑”。一般是不需要治疗的。只要保证每年都完成TCT及HPV的检测就行。
不过，由于宫颈上皮相对薄弱的时候可能会出血，表现为白带有血丝、少量阴道流血、性生活后出血等，因此可能导致感染，引起白带增多、异味、色黄等问题，这时候就需要用一些抗感染的药物或是中药栓剂治疗。如果TCT及HPV有异常，则应尽早做阴道镜检查以明确诊断，之后再根据病理诊断选择是否需要激光、LEEP甚至手术治疗。
综上，宫颈病变的筛查以及治疗是一个循序渐进的过程，希望大家对其不要谈虎色变，而要正确的心态认识它。
以上为刘文一主任的科普文章，祝您健康！
关爱妇幼
相约健康
这里是您身边
医院
赞赏
