最近训练营群里的伙伴们针对CINII或III能否达到原位癌理赔的讨论比较多，那么到底能不能赔，怎么赔？今天我们交流一下这个问题。

首先我们要知道CIN是什么？

宫颈上皮内瘤变（CIN，cervicalintraepithelialneoplasia）是与宫颈癌关系密切的一组宫颈病变，常发生于25岁-35岁妇女。宫颈上皮组织在致病因素的刺激下，发生了细胞的异常增生、分化不良等，是向肿瘤转变过程中的一个阶段。人类乳头状瘤病毒(HPV)，尤其高致病性HPV16／18型慢性感染及持续作用是其发生的主因。根据大学医学教材“妇产科学”第八版年分类：CIN1级（轻度非典型增生）：异型细胞局限于上皮层的下1/3区。CIN2级(中重度非典型增生)：异型细胞占上皮层的1/2~2/3，异型性较Ⅰ级明显。CIN3级（重度非典型增生及原位癌）：异型细胞超过上皮层的2/3者为重度非典型增生；达全层者为原位癌；异型性较Ⅱ级明显，核分裂像增多，原位癌可出现病理性核分裂像。根据年WHO第4版，用鳞状上皮内病变SIL代替了CIN的分类，为：低级别鳞状上皮内病变LSIL与高级别鳞状上皮内病变HSIL.那么SIL跟CIN的关系如图：CINIII包括重度异型和原位癌，它俩很难区分，治疗方式也基本一样，大部分公司会按照原位癌赔付。如果CINII+p16阳性，那么就符合HSIL高级别鳞状上皮内病变。那么HSIL属于原位癌吗？注：ICD-O-3编码中的第5位数字即为生物学行为编码，0代表良性；1代表不确定、交界性或生物学行为未定；2代表原位癌、上皮内瘤变III级；3代表恶性。年WHO分类中，只将CINIII的生物学行为编码定义为2，II不在列表中。年，将高级别鳞状上皮内病变HSIL定为2，即原位癌，上皮内瘤变III级。如果理赔依据的是年的分类，那CINII不按原位癌理赔，也确实如此。如果依据年WHO分类，CINII+p16阳性，归类为HSIL，就与原位癌相当。年也是借用年WHO分类。另外大家也可以记住第二十三条：如果CINII病理上符合HSIL就可以按原位癌申请，符合LSIL，则被拒。在最后提醒各位，新规改革后，针对这一点，产品设计开始比较谨慎，有的重疾产品就“原位癌”做了除外，例如合同里写有：下列病变不在原位癌保障范围内：（1）任何诊断为CIN1、CIN2、CIN3、VIN、LSIL（低级别鳞状上皮内病变）、HSIL（高级别鳞状上皮内病变）的鳞状上皮内病变；（2）任何上皮内肿瘤、上皮内瘤变、上皮内瘤。好了，针对CINII或III的具体情况就交流到这里吧，若遇到类似问题，一定跟客户解释明白，尽量避免纠纷争议。推荐阅读：意外身故或急性病身故的保险合同争议案重疾险给付与身故保险金给付发生竞合而产生的纠纷案意外腰受伤并存腰椎间盘突出，意外险到底怎么赔？如果你觉得本文不错，也欢迎把文章分享给你的小伙伴哟。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇