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药用部位

姜科植物益智的成熟果实。

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别名

益智子、益智仁、摘芋子。

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植物形态

多年生草本。根茎横走，茎直立，丛生。叶2列，叶片宽披针形，先端尾尖，基部宽楔形，边缘有细锯齿和脱落性小刚毛，上面深绿色，下面淡绿色；叶柄短；叶舌膜质，棕色，2裂。花两性，总状花序顶生，被短柔毛，下端具1环形苞片，包围花轴，小苞片极短，膜质，棕色；花萼筒状，先端3齿裂，一侧开裂至中部，外被短柔毛，花冠管裂片3，长圆形，上面一片稍大，先端略呈兜状，外被疏柔毛，唇瓣倒卵形，粉白色并有红色条纹，先端钝，3裂，中间裂片突出，边缘波状；退化雄蕊呈短锥状，发育雄蕊1枚，花丝扁平，线形，花药短圆，药隔先端具圆形鸡冠状附属物；子房下位，3室，卵圆形，密被茸毛，上端有2棒状附属物，每室具胚珠8～9，花柱细长，柱头头状，具疏生缘毛。蒴果椭圆形，两端狭尖，被疏毛或光滑，果皮表面有明显的纵向维管束条纹，果柄短，果熟时黄绿色至棕色。种子多数，多角形略扁，棕黑色，外被膜质假种皮。花期1～3月，果期3～6月。

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产地分布

生于林下阴湿处。分布于海南及广东的阳江、雷州半岛等地。此外，福建、广西有栽培。

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采收加工

5～6月果实由绿变红时采摘，晒干或低温干燥。

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药材性状

椭圆形，两端略尖。表面棕色或灰棕色，有纵向凹凸不平的突起棱线，顶端有花被残基，基部常残存果梗。果皮薄而稍韧，与种子紧贴，种子集结成团，中有隔膜将种子团分为3瓣。种子呈不规则的扁圆形，略有钝棱，表面灰褐色或灰黄色，外被淡棕色膜质的假种皮；质硬，胚乳白色。有特异香气，味辛，微苦。

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性味归经

性温，味辛。归脾经、肾经。

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功效与作用

温脾止泻、摄唾、暖肾、固精缩尿。属收涩药下属分类的固精缩尿止带药。

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临床应用

用量3～9克，煎服。用治脾寒泄泻、腹中冷痛、口多唾涎、肾虚遗尿、小便频数、遗精白浊。益智子，炒研细，米饮入盐服1钱，治妇人崩中(《经效产宝》)。

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药理研究

抑制心肌的Na﹢-K﹢泵；有强心作用；扩张血管；抗胃损伤；抑制回肠；有抑制前列腺素等作用。

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化学成分

含挥发油2%，成分极为复杂，有几十种之多。还含有强心的成分益智仁酮A和刺激性成分益智仁酮B、钙拮抗剂益智醇、抗溃疡成分益智酮、姜烯、姜醇、香橙烯等。

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使用禁忌

本品燥热，能伤阴助火，故阴虚火旺或因热而患遗精、尿频、崩漏等证者，均忌服。

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配伍药方

①治妊娠遗尿不禁：益智仁、白薇、白芍各等分。为末。每服9克，加盐0.9克，滚白汤调下。(《丹台玉案》)

②治小儿遗尿，亦治白浊：益智仁、白茯苓各等分。上为末。每服3克，空心米汤调下。(《补要袖珍小儿方论》益智仁散)

③治小便赤浊：益智仁、茯神各60克，远志、甘草(水煮)各克。为末，酒糊丸，梧桐子大。空心姜汤下五十丸。(《纲目》)

④治妇人崩中：益智，炒研细，米饮入盐服3克。(《经效产宝》)

⑤治胎漏下血：益智仁15克，缩砂仁30克，为末。每服9克。空心白汤下，日二服。(胡氏《济阴方》)

黄连解毒汤不是张仲景的方，但是也是一张古方，是唐方，也可以看作是经方，这张方在日本是用来治疗高血压和脑梗的，甚至是老年性痴呆也能用；葛根汤这张方啊，是张好方子，对于一些体格很壮实的男人来讲，感冒，鼻子不舒服，葛根汤一吃就见效；桂枝茯苓丸不是治一个病、一个症状的，它是治人的方，治疗“桂枝茯苓丸人”的方...本文听黄煌老师传授他的经方应用经验，裨益临床。

黄连解毒汤

黄连解毒汤不是张仲景的方，但是也是一张古方，是唐方，也可以看作是经方，因为方中黄连、黄芩的组合，还有黄柏、栀子的组合，都是张仲景的经典配伍，把这两张组合起来就叫做黄连解毒汤。我用黄连解毒汤的范围比较广，很多都是看人开方的。

有天，一个26岁的小年轻来看病，他患的是过敏性紫癜。我一看这个小伙子满脸通红、满脸油光，胃口很好，体重一下子增加了很多。他说经常感到胃里面有烧灼感，舌头伸出来一看，红得很，晚上失眠，烦燥不安，头昏，热象很明显，用了黄连解毒汤之后，症状很快就缓解了。

这张方在日本是用来治疗高血压和脑梗的，甚至是老年性痴呆也能用。我在临床上发现确实有用，特别是心率比较快，晚上睡不好觉，血压持续增高的。用黄连解毒汤治疗高血压，现在中国这方面的报道也非常多。

黄连解毒汤单用的固然有，但更多的是复方。那么复方怎么使用呢？那我要推荐荆芥连翘汤了。荆芥连翘汤是我现在用的比较多的一张方，它是黄连解毒汤加上了四物汤，再加上四逆散，还有荆芥、连翘、防风、白芷、桔梗、薄荷。我用这张方的频率要远远高于黄连解毒汤原方。

我发现有很多青年人，特别是少妇们，皮肤白白的，嘴唇红红的，妇科检查往往有子宫炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎等，白带多、色黄，有痛经，月经来血块多，经常喉咙痛，口腔溃疡，身体这不舒服那不舒服，来找我看病，希望调体质。我都会用荆芥连翘汤。荆芥连翘汤清热、养血、散风，能治疗头面部的炎症，能抗过敏抗炎，能够治疗一些免疫性疾病，还能治疗黏膜充血糜烂的毛病，效果也非常好。

葛根汤

葛根汤这张方啊，是张好方子。葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，就几味药，但是组合非常严谨。在中国，葛根汤并不是众所周知的，但是在日本，葛根汤是妇孺皆知，相当受大家欢迎。感冒了，大家都知道感冒灵，为什么不用葛根汤呢？对于一些体格很壮实的男人来讲，感冒，鼻子不舒服，葛根汤一吃就见效。

葛根汤这张方怎么用呢？打个比方，李逵感冒了用什么方？葛根汤呀！这一听大家明白了。用葛根汤的时候一定要抓体质：肌肉坚紧厚实，皮肤黝黑黄暗粗糙，毛发比较多，皮肤比较干燥，不容易出汗，身体强壮，脉搏有力，这种体质，你用葛根汤，感冒发烧，都能用。如果李逵酒后吹风，面神经麻痹怎么办？用葛根汤！他和张顺在水里打了一架以后，受凉了，腰给扭了，脖子扭了，那怎么办？葛根汤！就这么简单。

这次是李逵的妹妹来看病，她是什么病？闭经。月经40多天、60多天、三个月来一次。对这种女人，你给她养血，你给她吃阿胶，那是越吃越糟糕！这种体质，中医说是寒湿。她所有的毛孔闭起来了，该排的地方不排，汗也没有了，月经也没有了。

驱寒就是发汗，驱寒也能通经。我发现葛根汤催月经效果很好，但是得催李逵妹妹的这种，如果细皮嫩肉的林黛玉月经不来了，那可不能用葛根汤！一吃葛根汤，她三天三夜睡不着觉！因为葛根汤是兴奋剂。

大塚敬节先生，日本著名的汉方家，他可是古方和现代医学能完美结合在一起的“天才”，我听他的学生平马直树先生讲，老先生晚年看病看累了，喝什么饮料提神呢？葛根汤颗粒！我也试过，有一段时间我也疲劳感冒，这里痒那里痒，话也不太愿意讲，思维迟钝，可是要上课怎么办呢？预先我就喝了些葛根汤，那堂课激情又来了，思维又快了！

麻黄让人兴奋。二战期间，日本的军队就让士兵服用麻黄制剂，服了麻黄制剂的人，嗷嗷的叫，就能往上冲。所以，要说“葛根汤人”的特征，那就是精神萎靡，不愿意讲话。如果来了个病人表情非常丰富，眼睛波光粼粼，忽闪忽闪，你不要用葛根汤，这种人往往本身就睡眠不好，服药后反而更睡不着。

葛根汤是张奇特的方，女人吃了以后，皮肤变得白净，还能瘦身呢！麻黄在美国是减肥用的，但是出了问题，吃死了人，所以美国人闻麻黄色变啊！但是要因人而异，张仲景说得非常清楚，用麻黄、葛根，不能过汗，脉紧的人才能用，壮实的人才能用。

葛根汤还专门治头面部的毛病，比如突发性耳聋。一碰到这个病，西医马上让进高压氧仓。我们呢，有内服的“高压氧仓”，那就是葛根汤加川芎！我的经验，葛根量要大，大便秘结者再加大黄。我治了好几例，效果还不错。南京有个副区长，突发性耳聋，脸色黄暗，我就用葛根汤加川芎把他治愈了，现在他逢人就要讲中医好。

东汉时期，战争最多，那个时候，作为社会的优良资源，有名的医生肯定要被征用的。我估计张仲景当年也一定看了很多军人的病。所以，我读《伤寒论》，经常让思绪回到张仲景的年代，想象这些经方如何治疗那些战争时期以及军人的常见病和多发病。

葛根汤是什么时候用的？是勇士跳入河里，受凉感寒，出现项背痛和发热的时候用的；还有，就是将士们喝醉酒，酒后当风，烂醉如泥，第二天头还昏昏，人不舒服的时候用的；如果还恶心呕吐，再加半夏。葛根汤确实是可以治疗酒醉。葛根是解酒的，麻黄是兴奋的，桂枝、芍药、甘草是保肝的，生姜、红枣是健胃的。

桂枝茯苓丸

刚才在讲大柴胡汤的时候，我已经讲到了桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸这个方，不仅仅是治疗子宫肌瘤的，现在我们把它看作只是治疗子宫肌瘤，那是曲解了张仲景这张方的原意，桂枝茯苓丸不是治一个病、一个症状的，它是治人的方，治疗“桂枝茯苓丸人”的方。

根据我的经验，这张方的适用人群具有一定的体质特征。我们要望，四诊中间望为首，但是现在我们的望诊不够，很多青年医生往往就只是问，而不