今天又有时间来给大家更新点东西了，这几天我这边也在忙着下社区做活动。抽空也跟小伙伴们聊了聊，感觉妇科问题多于男科，今天再写点炎症类，大家看看有没有闪光点。我自己一个人能想到的东西比较少，如果你们需要我帮助，可以给我提供一些素材，我才能举一反三想到更多的。一直以来，我培训都是脱稿的，从来不会写大纲，想到什么讲什么，所以每一次的培训都是不一样的，当我站在讲台上那一刻，感觉脑子里面的东西就往外冒，讲的很不专业，但是大白话都能听懂，没有什么规矩，所以我也没留过什么底子。你们各个科室接触的不同，需要什么样的帮助，可以多跟我沟通一下，我要慢慢了解你的性格，才能给你一些针对性的建议。大家一起努力吧！

多久没有检查了？

正常有过性生活的女性，每三个月到半年的时间都是要例行正规妇检，有问题及时治疗，没有问题心里也踏实了，这是女性最起码的自我保护。

（检查的时间根据病人的回答是可以变动的，三个月还是半年，根据实际情况去操作。）

霉菌性阴道炎（豆腐渣状）

您现在描述的这些情况是比较典型的霉菌性阴道炎的症状,现在应该还不是特别严重,这个应该重视起来,毕竟还没有生育过,以后还是要生育的,霉菌是妇科炎症当中比较顽固的一种,不能一次性的治疗彻底会反反复复的.每一次的反复都会加重病情。

（前期聊天的时候，要把病人是否生育过，生育过的是否想要二胎通过聊天中问出来，后期我们用到这句话的时候才能顺理成章。如果有的病人明确说暂时不考虑二胎，那你也可以跟他聊聊，我们给她创造生二胎的想法，比如：现在生活条件好了，可能现在忙于事业你们不想再要孩子，但是有一天想要了，如果身体不允许是最闹心的。所以无论要不要孩子，保护好自己的身体都是没坏处的。到时候想要孩子也就不影响了。）

检查的仪器精准的能定位到细菌的细胞繁殖情况,不是单纯的看到是什么炎症就算了,包括胞繁殖的多少都可以检测到.

一般的检查就是查到告诉您有霉菌性阴道炎,严重的就告诉你一个加号,两个加号,但是细菌的分部定位,是报不出来的.传统的检查技术是看不到的.

所以您用药只是大概的.或是局部的.检测的准确了,可以清楚的知道您感染霉菌的具体的多少和部位,治疗才更有针对性的。

（霉菌性阴道炎是最常见的，也是最不好聊的，很多地方推免费检查推专家，大同小异，病人都习以为常了，自己都知道去药店买点洗液买点栓剂，但是用完好了，没几天再犯，反反复复不能治愈，很多人已经失去信心了，但是每次痒的难受又想治疗，但又不知道该选择哪一家。那我们的亮点就转移到检查来说，怎么说是技巧，上面我给大家总结好了，基本没跑。眼前一亮，才能产生兴趣，才会有去尝试的想法）

宫颈疾病：（宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈纳氏囊肿、宫颈息肉、宫颈肥大）TCT检查

糜烂问诊方向：多大年龄？几度糜烂？生育过了吗？腰酸小腹坠胀吗？

宫颈糜烂就是长时间炎症刺激引起宫颈表面组织糜溃烂的症状表现。主要表现症状：同房后接触性出血。腰酸。

（我看过很多培训对于宫颈糜烂的解释特别专业，特别官方，但是病人听不懂。也许我讲的没有大道理，也许我讲的不够专业，但是病人能够了解和认可，听得懂就是最好的。所以语言的文字在于虽然不知道专业的是什么，但是听起来很厉害的样子。）

纳囊问诊方向：是通过阴道镜检查确诊的还是通过B超检查确诊的？一个还是多个？大小是多少？宫颈纳囊就是长时间炎症刺激导致的宫颈表面赘生物。

宫颈息肉就是长时间慢性炎症刺激使得颈管粘膜不断增生，堆积，并且从粘膜的基底层向宫颈的外口突出，从而形成了息肉。症状：触碰有出血情况。一般形成在宫颈管内或是宫颈口处。（宫颈口息肉可以采取微创修复，宫颈管息肉需要采取宫腔镜）

宫颈微创消融术是目前最为先进的技术，不会影响生育，做完后宫颈表面光滑有弹性不会留下任何疤痕，术中无出血，术后恢复快，没有任何痛苦，防止以后癌变。

宫颈微创消融术修复过程是15分钟左右，没有任何痛苦的，术中，术后无出血，不需要住院，随做随走，只要不重体力劳动，不要性生活，不会影响正常工作生活的，有条件能休息一下是更好的，做完后观察一下就可以回去了，一个月后复查。就没问题了。

宫颈糜烂的原因:

1、性活动过早、性伴侣过多。过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大（每周4次以上），是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。

2、不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态，无法创造稳定、洁净的性生活环境，因此患病的概率会大大增加。

3、多次人工流产。由性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。

宫颈修复的费用是多少？

有的病人糜烂面很大，但是并不深，这样还可以采取保守药物治疗，有的病人糜烂面不大，但是很深，就需要修复，这样修复起来比较麻烦，费用就会比较多一点。

重度宫颈糜烂全部下来大概是左右，根据你糜烂面和糜烂的深度来决定。轻的话费用就会相对低一些。

要电话的方式

好的，这是我的办公电话，您存一下，您的手机号码给我留一下，我们互存一下，这样也方便咱们及时联系，一会我把具体的乘车路线和地址发到您短信上，您保存一下就好，以免找错地方，你们小女孩自己在外面也不容易，要学着保护自己，有什么不懂的就跟我说，不要跟陌生人讲话，路上注意安全。

掉线加QQ的方式

网络不太稳定，容易掉线，您加一下我的工作QQ：*******，避免掉线不能及时给您解答。

多囊卵巢综合症问诊：

月经周期还准时吗？多久没来月经了？月经量多少？B超做过了吗？卵泡大概现在是多少？（一般在10个以上的都可以确诊为多囊卵巢综合症）生育过了吗？

多囊卵巢综合症一般用药达英35比较多，激素性质的药物。通常是避孕药。

学会看B超报告单

子宫体大小约72mm*81mm*67mm,形态失常，后屈位，于前后壁可见，2-3个稍低回声团块，最大者位于前壁蒋膜下。大小约38mm*36mm.边界清，余肌壁回声均匀；内膜厚约8mm，未见受压。盆腔内可见范围约2.1*40px液性暗区（子宫直肠窝可见2.1*40px液性暗区右）右侧卵巢内可见大小约16mmX14mm无回声区，透声可。左侧卵巢大小回声未见明显异常.

（这块就当给你们留个作业，把B超单子上的结果可以通过QQ告诉我，我们一起来聊聊，都有什么病，自我监督，一定要自己去看，不要求助外援，学到东西才是自己的，不要投机取巧。）

乳腺疾病：

内分泌紊乱造成的。增生：一般在乳房下方，外侧，胀痛，硬块。检查：彩超。大小是多少，月经周期准时吗？做什么工作？压力大吗？年龄？乳腺纤维瘤：一般是良性肿瘤。20-30岁年龄段居多。有一部分恶变。一般是单发的。15%-20%有多发的情况。单侧双侧均可发生。

输卵管的做法:

1、在放射的条件下，将导管自阴道进入宫颈口，在子宫内进入双侧输卵管，注入液体，（造影液）

2、观察造影液在通过双侧输卵管的时候是否畅通。

3、X光拍片子，作为依据。

该检查损伤小，在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最可靠的检查方法。

建议时间最好是月经干净3到7天做检查。

支原体是介于病毒跟细菌之间的病原微生物，需要夫妻双方同时治疗，一方不能治愈，有性生活，还是会交叉传染的。

支原体传播途径：

1）性接触传染:是主要的传染途径。与患者或病原体携带者性接触,可导致传染.性关系紊乱,开始性生活年龄过早,不用避孕套,可使发病率升高。

2）母婴传染:母亲为病原体感染者,新生儿通过产道时可发生眼部,咽喉,阴部感染,甚至可引起肺炎。

3）间接传染:通过衣物,用具等可导致传染。未经严格消毒的妇产科检查器械,也可能成为传播媒介。

4）自体传染:通过手或污染物可使病原体从生殖道接种到眼睛或咽喉。

对于有病人问到负面的回答：

医院都会有这种恶意新闻现在国家医患关系紧张我院也是积极配合国家的政策调整医患关系针对这种恶意发帖（散播）我院会进行进一步核实会用法律手段来维护我院的利益同样也会对就诊患者的利益加强维护不会让患者的利益受到损害

像这些帖子都属于正常现象，医院，医院，医院也不会做到每个患者都认可。我们的宗旨是做对的，期待更多患者最大的信任和认可。

断断续续，来来回回，想到什么就写了什么，可能看起来没有什么规范，但是希望能从中帮助你们一些，我属于跳跃性思维比较强的人，可能说到一个点，我会延伸出去，想想不对偏离中心思想了又把自己拉回来了。可能每次写写都莫名加了好多东西，你们也需要时间慢慢消化一下吧。有问题多沟通。希望你们看过这些东西后，业绩都有明显提升，也能把自己的思路打开。中午到点，该吃饭咯！

扫描