宫颈糜烂曾经是一种困扰了很多女性的“疾病”。在过去的医学教科书上,它一直是作为一个标准的疾病存在的,甚至有谈到它的临床表现,诊断和治疗。究竟是什么引发了宫颈糜烂,它究竟是不是一个病理现象?又到底有没有必要展开治疗呢?这篇文章就来给你一个靠谱的答案。
影响宫颈颜色的,究竟是什么?“宫颈糜烂”是病吗?
不是病!这是一个过时的名称,现在叫做柱状上皮外移。
多年前,当医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候,因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂,就把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。但其实那里并没有发生真正的糜烂,只是由于受到激素的影响,宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移——因为柱状上皮较薄,所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管,显得那里颜色发红。
所以说,宫颈糜烂就是由激素引起的,是一个正常的生理现象。很多小女婴刚一出生就有“宫颈糜烂”的现象,可刚出生的孩子哪里会有宫颈损伤呢,那其实就是受到了母亲怀孕时体内激素水平增高的影响,离开母体以后,女婴的这种“糜烂”也就自然消退了。此外,绝经的女性也不存在宫颈糜烂。这更说明了是激素变化造成的宫颈糜烂。
因此,现在医学界已经不再使用“宫颈糜烂”这个容易引起误解的词,而改用专业的“宫颈柱状上皮异位”。
出现相应症状,需要治疗吗?“宫颈糜烂“需要治疗吗?
“宫颈糜烂”是宫颈状态之一,不是病当然不需要治疗。
传统教科书上认为,宫颈糜烂是一定要进行治疗的,因为宫颈糜烂意味着宫颈炎症的存在,而长期的炎症刺激会给女性带来很多危害,可能引起不孕,甚至宫颈癌。
眼睛有大小、眼皮有单双、嘴唇有厚薄,这是人体差异,不需要治疗。没发炎的阑尾不需要切除、没有伤口不需要缝合。厚嘴唇、薄嘴唇都不需要治疗,但是如果有了溃疡、疱疹,需要治疗。单眼皮双眼皮不需要治疗,但如果眼皮上出现了麦粒肿需要治疗。道理是一样的。宫颈是否发炎,要看是否有脓性白带、是否腹痛、发热、是否能查到致病菌,尤其是淋球菌和衣原体。无论哪种状态没有这些症状,不是宫颈炎,有了才诊断宫颈炎。同时,针对HPV的病毒学检查也是一定要做的。如果仅仅是炎症引起,那不用大惊小怪,因为就像鼻炎、咽炎一样,宫颈那里偶尔发生炎症是一件再正常不过的事情,只要对某些特别的不适症状进行对症处理就好。
宫颈糜烂不是宫颈癌“宫颈糜烂”会引发宫颈癌吗?
宫颈癌和是否存在“宫颈糜烂”无关,光滑的一样会发生癌变。
传统教科书中存在这样一种解释:宫颈糜烂在自身修复的过程中,有可能增加上皮异型增生的机会,宫颈糜烂可以说是宫颈癌发生的一种内在基础。因此,过去的医生总是会用药物、微波、激光或者冷冻等各种方法,破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,以便于长出新的鳞状上皮。
但,宫颈糜烂不等同于宫颈癌!
宫颈糜烂和宫颈癌之间的关系,就在于宫颈癌发生的主要原因是HPV(人乳头状病毒)感染,而宫颈的鳞柱上皮交界处正是最容易受到HPV感染的地方。因此,HPV感染是联系宫颈糜烂和宫颈癌的桥梁,如果在并不存在HPV感染的情况下,便把针对宫颈癌的治疗方法用在治疗宫颈糜烂上,就属于过度医疗,是完全错误的。
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