保定协和妇科专家郄主任揭秘宫颈糜烂的真面

郄录梅

妇科主任

对妇科常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗都具有丰富的临床经验,擅长中西医结合药物、手术治疗盆腔炎、附件炎、宫颈炎、宫颈糜烂等妇科炎症;在女性不孕、外阴白斑、女性内分泌疾病等疑难病症方面,治疗方法独特,疗效可靠。熟练开展无痛人流、海伦人流等各类计划生育手术,多年来撰写妇产科论文多篇,多次参加全国各地组织的妇科学术会,并多次获得优秀论文奖。

宫颈糜烂真的这么严重吗?

  宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,由于女性雌激素旺盛,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样改变外观。只是宫颈里面的细胞长到外面来了,并不是真正意义上的糜烂。由于肉眼观似糜烂,过去称为“宫颈糜烂”实际上并非真性糜烂。

  绝经后,雌激素水平降低,柱状上皮内移至宫颈管内,此“糜烂”即消失不见。

  “宫颈糜烂”并不等同于宫颈炎(规范的宫颈炎诊断应该就是指有病原体感染的炎症,所以考虑宫颈炎应该查衣原体和淋球菌,而不是看有没有宫颈糜烂。

宫颈糜烂分三个程度

  Ⅰ度(轻度)宫颈糜烂:糜烂面积小于整个子宫颈面积的/3

  不需要治疗——当无病原微生物感染时,即没有炎症时,大多数得了宫颈糜烂的人不会有明显的表现,少数人会有白带异常(血性白带)性交痛出血,阴道分泌物增多等。

  Ⅱ度(中度)宫颈糜烂:糜烂面积占子宫颈面积的/3~2/3之间者。

  Ⅲ度(重度)宫颈糜烂:糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上。

  如果不重视和治疗,会存在诸多的危害:

  .引起不孕。宫颈分泌物明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

  2.导致一些并发症。当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状。

  3.引发更深度的病变。由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤及囊肿等更深度病症。

  4.增加患宫颈癌的风险。在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展。但单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,并不会导致宫颈癌的发生。

怎么会得(病理性)宫颈糜烂?

  

引起宫颈糜烂样改变的原因多种多样,如病毒、细菌、激素、物理或化学的因素等都可引起。

  所以说过早的性生活、频繁更换性伴侣、性生活强度过大、性生活中不注意卫生、多次人工流产等。可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏,导致宫颈局部抵抗力降低,易引起宫颈炎症。

得了(病理性)宫颈糜烂怎么办?

  很多女性认为得了宫颈糜烂就是得了妇科病,有炎症,会使用阴道冲洗液进行冲洗,那这样做是错误的。如果不是因为炎症引起的宫颈糜烂,就使用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,可能会破坏阴道本身的保护屏障,不但对宫颈糜烂无益,而且可能引起阴道局部微环境改变,造成继发感染。

正确的处理方法:

  医学治疗

  对于糜烂主要是微创治疗,如美国原产利普刀等。美国原产利普刀亦称超高频电波刀,是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术。

采用定向射频电波发射技术,在发射极局域组织内射频电波场,射频能量直接激发组织内的液态极性分子产生等离子振荡,使分子键断裂,在低温(40℃~70℃)状态下,即可达到精细微创的切割效果,分子波振磨擦热效应,被用来止血,组织消融和收缩。

美国原产利普刀微创技术具体优势有以下几点:

不复发:告别传统手段疗程长、容易复发、久治不愈等缺点;

不留痕:对宫颈正常组织无损伤,切口平滑,不留瘢痕;

无痛苦:没有疼痛,手术并发症(出血、感染)少;

疗程短:5分钟即可完成手术,不需要住院,不影响工作和学习;

组织标本完整:不易产生传统电刀切割时组织被拉长、碳化现象,可以得到不影响病理检查的完好的组织标本。

  日常护理

  、饮食宜清淡:多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息。

  2、注意各关键时期的卫生保健:因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。

  3、日常保持外阴清洁:保持外阴清洁是非常必要的,但同时也要注意不要私自滥用药物清洗,注意合理的清洗方式,医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交,治疗期间更应该杜绝性交。

总之,病理性宫颈糜烂需要治疗,但不管有没有宫颈糜烂都需要做好妇科检查工作,让宫颈处于健康安全状态。

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