宫颈炎症是妇科常见疾病之一，正常情况下，宫颈具有多种防御能力，但宫颈亦易受分娩，性交，宫腔操作的损伤，且宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差，易发生感染。

宫颈炎症病因

1.急性子宫颈炎

（1）性传播疾病病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。

（2）内源性病原体部分子宫颈炎的病原体与细菌性阴道病病原体、生殖支原体感染有关。

2.慢性子宫颈炎

慢性子宫颈炎症可由急性子宫颈炎症迁延而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性子宫颈炎相似。

（1）慢性子宫颈管黏膜炎病变局限于颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部光滑，外口流脓性分泌物，颈管黏膜增生外突，宫颈口充血发红，宫颈肥大。

（2）子宫颈息肉由慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生并向宫颈外口突出而形成

（3）子宫颈肥大慢性炎症→宫颈组织反复充血、水肿，腺体及间质增生→宫颈不同程度肥大。

宫颈炎症症状

大部分患者无明显症状

有症状者主要表现为

1.阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。

2.经间期出血、性交出血等症状。若合并尿路感染可出现尿急、尿频、尿痛。

宫颈炎症相关疾病

宫颈糜烂样改变

以往被称为“宫颈糜烂”，随着阴道镜以及对宫颈病理生理认识的提高，“宫颈糜烂”这一术语不再恰当。宫颈糜烂样改变可能是生理性的柱状上皮异位，也可能是病理性的，如有炎症时的宫颈柱状上皮充血水肿；或宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的早期变化。

前几期我们知道宫颈糜烂1-3度的样子，下面我们来回顾一下，下图阴道镜下第四张图片黄色的部分，就是阴道镜下宫颈管柱状上皮外翻的程度

宫颈息肉

子宫颈息肉它是因为慢性炎症刺激使子宫颈管粘膜组织局部增生，而由于子宫自身有排异的倾向，致使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉样改变，故也叫做宫颈内膜息肉。

息肉极小时常无症状，较大息肉能引起白带增多、血性白带或接触性出血，特别在性生活或大便用力后可以发生少量出血。这些症状与早期宫颈癌相似。子宫颈息肉可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形，妨碍精子正常上行影响怀孕。子宫颈息肉也可造成性交出血，影响性生活。

宫颈囊肿

宫颈囊肿属于慢性宫颈炎的其中一种，是由于宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖了宫颈腺管口，或因周围结缔组织增生挤压子宫颈腺管，致使腺体分泌物潴留，在宫颈表面形成单个或多个白色小囊肿。囊肿一般小而分散，可突出于子宫颈表面。

小的仅有小米粒大，大的可达玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜烂，但亦常见于表面光滑的子宫颈。炎症严重者，可导致月经异常（月经经常异常和其有直接关系）甚至不孕、宫颈恶性病变等可能。

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