导语：最近常有粉丝在后台留言咨询关于“宫颈糜烂”或妇科方面的问题。再加上年底很多公司都会组织体检，很多已婚女性也都或多或少查出些妇科问题。大家都很焦虑，查出来的妇科疾病都需要处理吗？不处理会得癌症吗？今天咱们就来具体解析一下。
什么是“宫颈糜烂”
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在妇科门诊中，进行妇科检查时，最常看到的就是宫颈，很多患者都会问医生：“帮我看看宫颈有没有糜烂啊”，那到底什么叫“宫颈糜烂呢”？
宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病。文献报道，在已婚已育妇女中，其发病率高达40％～60％。女性的子宫颈分内口和外口。阴道镜下观察糜烂面，实际上是完整的柱状上皮，因柱状上皮为单层，其下的间质呈红色，故肉眼观察为红色糜烂样。
“宫颈糜烂”是困扰了许多女性的一个问题，也许由于中国文字的博大精深，一讲到“糜烂”二字，产生的画面感就特别强烈，甚至强烈到令部分人乍一听以为自己一定得了什么严重的疾患，病入膏肓无法医治。
其实宫颈糜烂只是一种临床表现，并不是一种疾病。
但在年第7版《妇产科学》教材中专家们一致认为“宫颈糜烂”已经不够格被编入本书了于是正式取消了这个名词取而代之的，宫颈上“糜烂”的这一现象被冠以“宫颈柱状上皮异位”的名字并标明这是一种生理现象！
“宫颈糜烂”的表现
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很多女性都是在正常体检时被意外发现患有“宫颈糜烂”，而之前并没有任何症状。这是为什么呢？这是因为“宫颈糜烂”本身并不是炎症，是宫颈柱状上皮异位，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。当无病原微生物感染时，即不合并炎症时，“宫颈糜烂”患者可无临床症状，或仅表现为分泌物增多。部分人可能出现血性白带或性交后出血。
也有一些人的症状比较重，除了白带异常，可能还存在腰酸、外阴和阴道瘙痒等症状。但这并非宫颈糜烂本身所致，而多是因为合并的炎症感染所致。
宫颈糜烂的诱因
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有人认为，宫颈糜烂是性生活导致的，因此一旦被诊断患上了“宫颈糜烂”，就对性生活相当排斥。实际上，这种观点是错误的。
目前，关于宫颈糜烂的真正原因尚不清楚，一般认为婚后机械性刺激或损伤，如分娩、人工流产或性生活过于频繁，可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏，宫颈局部抵抗力降低，易引起宫颈炎症。但是临床发现，没有性生活的女性，仍然存在“宫颈糜烂”，有时甚至是重度糜烂。
由此可见，性生活并非是导致“宫颈糜烂”的罪魁祸首。同时，专家提醒未婚，或无性生活的女性，如果有持续性白带增多，或伴有颜色、质地的改变，也应及时到妇科门诊就诊，以查明原因，及时治疗。
“宫颈糜烂”需要治疗吗
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近年来，对“宫颈糜烂”的处理学术界有了一些新的观念。当无病原微生物感染时，“宫颈糜烂”可无临床症状，或仅表现为分泌物增多，不需进行治疗。
（1）30岁，对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化，不必特殊处理。
（2）30岁，或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度不同，应作宫颈病变三阶梯筛查，排除宫颈病变。
（3）颗粒型或乳突型糜烂，如合并有白带增多，外阴阴道瘙痒等炎症症状，应进行治疗。在排除宫颈癌的情况下，多主张行物理治疗。
（4）物理治疗方法较多，但治疗原理相同，疗效相近。关键是掌握正确的适应症，规范操作，注意治疗期处理。
“宫颈糜烂”与宫颈癌有关吗
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许多患有“宫颈糜烂”的女性都担心会发生宫颈癌，认为宫颈糜烂越重，时间越长，越容易发生宫颈癌。理论上讲，“宫颈糜烂”是一种病理改变，即宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致，而非真正的糜烂。
而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常改变，主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。二者的发病原因和发病机制不同，病理变化也不同。因此，单纯的宫颈糜烂，如不合并HPV感染，并不会导致宫颈癌的发生。
但是，需要提醒“宫颈糜烂”女性，在进行妇科检查时，应做宫颈脱落细胞学检查，初步排除宫颈癌的可能。因为，仅行妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者，在做宫颈脱落细胞学检查的同时，应做HPV检测，以排除宫颈癌和癌前病变的可能。
温馨提醒大家：对于准备怀孕的女性，如果宫颈糜烂不伴有什么症状，生育专家建议应积极尝试怀孕，而不必急着对宫颈糜烂做过多治疗。如果伴有白带过多或白带发黄，已经引起不适，可适当用药物进行治疗，待症状改善后可尝试怀孕。
看完之后，是不是对“宫颈糜烂”有了一个全新的认识呢？希望大家放下包袱，轻松生活，若下次遇到这类问题就不用紧张啦！
