宫颈癌患者的健康教育及出院指导

宫颈癌患者及健康教育及出院指导

疾病知识

与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调、HPV感染等因素有关,患者早期无自觉症状,多由普查发现异常宫颈刮片报告。典型表现为妇科检查后及性生活后阴道新鲜出血(排除宫颈糜烂、宫颈息肉等)。病人有白带增多,晚期癌组织坏死伴感染,会排出较多混有血液的恶臭白带或大出血。宫颈癌诊断的主要方法:细胞学涂片、TCT→碘着色试验→宫颈和宫颈管活体组织检查→阴道镜检查→宫颈锥形切除术。

饮食

加强营养。术前禁食8小时、禁饮6小时;术后禁饮2小时,第一次饮水由护士评估后,协助您饮水,以后根据肠蠕动情况,逐步由半流质过渡到普食;每天饮水m以上。化疗前提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐,多饮水,不吃油煎油炸食物。

休息和活动

术后做好床上机体活动,预防长期卧床并发症。渐进性增加活动量及生活自理能力。

用药指导

遵医嘱使用化疗药物补充治疗,铂类药物指导患者水化,避免膀胱损伤,并做好随访指导。

出院指导

1.根据疾病情况休息三个月,可从事日常活动,散步,以自我不感到劳累为宜,避免剧烈运动,出院早期(一周内)减少频繁上下楼活动。

2.避免去人多的公共场所,防交叉感染(必要时带口罩去)。

3.注意保暖,避免受凉,避免与感冒发烧或有传染病人员接触。

4.性生活:根据疾病情况禁止性生活三个月。

5.首次洗澡时间:伤口愈合良好,一般腹腔镜拆线后七日,腹部手术拆线后十日,无眩晕不适等即可正常淋浴,但不可揉搓伤口。方法如下:在伤口上覆盖一块小的干毛巾,再用保鲜膜围扎腹部,上下保鲜膜贴好,要求淋浴(首次洗澡,最好有家属陪伴),最后擦干水再打开保鲜膜。

6.异常情况随时就诊:伤口渗血、渗液、流脓,无感冒症状不明原因的发烧,剧烈腹痛,阴道大量流血(多于月经量)。

7.子宫全切术后及围绝经妇女指导进行肛提肌锻炼,每日一次,每次15~20分钟;术后7~10日少量淡粉色阴道流液为阴道伤口结扎线吸收引起。

8.询问病理报告:(七楼医生办公室)。

9.门诊复查时间:如医生无特殊要求,一月后门诊复诊,做好随访时间指导。

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